导读:章次公老师曾示以治肺炎阅历方,该方方稳效捷,时常收到事倍功半之效。但做家以为温热之邪,来势急骤,变化仓卒,原方尚不够以概述全治程,乃遵循肺炎罕见证型,立四法、四方,示人以治肺炎秘诀。四法四方,肺炎全消已故名中医章次公老师,曾示以治肺炎阅历方,有歌一首:“麻黄汤加泻白散,更益黄芩与地龙,再加六神丸数十,肺炎伤风建奇功,煞费苦心多年得,莫为分散笑次公。”老师以为肺炎成因,大多半先自风寒,故治法常不离麻黄;继转痰热,故罕用黄芩、地龙;邪从温化者多,故初期即用泻白;外感时邪必有其毒,证转肺闭屡见,故治程中常不离六神丸。数十年来,笔者用次公老师之法以治肺炎,实感方稳效捷,时常收到事倍功半之效。惟温热之邪,来势急骤,变化仓卒,原方尚不够以概述全治程,乃遵循肺炎罕见证型,立四法、四方,以便于控制。一、外感风寒,内蕴痰热型风寒束于外,痰热蕴于内,表里合邪,表里同病,卫气被郁,肺气失宣,起病急骤,寒战高热,头痛体楚,无汗或少汗,咳嗽气急,咯痰粘白,胸闷或隐衷,舌苔薄白,脉象浮数。治法:外解风寒,内清痰热。方药:肺炎一号。生麻黄、桂枝、杏仁、甘草、桑白皮、地骨皮、淡黄芩、广地龙、六神丸。二、风温犯肺,肺卫不宣型风温外感,袭击肺卫,卫气被郁,肺气不宣,证见恶寒发烧,有汗或少汗,咳嗽微喘,喉中痰鸣,口干而渴,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治法:辛凉解表,清热宣肺,化痰平喘。方药:肺炎二号。生麻黄、生石膏、光杏仁、生甘草、桑白皮、地骨皮、淡黄芩、广地龙、鲜芦根、六神丸。三、痰热壅肺,肺气郁闭型邪热犯肺,蒸液成痰,痰热壅遏,肺气不宣,证见高热连续,有汗或少汗,咳嗽痰鸣,气喘鼻煽,咯痰黄稠,或带血丝、或如铁锈色,胸闷胸痛,烦渴多饮,面色赤,唇部或见疱疹,或口唇微紫,舌质红、苔黄,脉滑数。为种种肺炎极期见症,如解决失当,邪热极易内陷,危及性命。治法:清热解毒,宣肺化痰,开窍启闭。方药:肺炎三号。炙麻黄、生石膏、光杏仁、生甘草、桑白皮、地骨皮、广地龙、淡黄芩、鱼腥草、白芥子、鲜芦根、六神丸、猴枣散。四、痰热壅肺,毒陷心包型风温热邪,常因患者的心气素虚,易致邪陷心包。邪热内灼,炼液为痰。痰热壅肺,故见咳嗽痰鸣气喘,胸痛且胀;痰热闭阻包络,神色被蒙,则为神昏谵语;高热而肢微冷,唇口发绀,舌苔黄厚或少苔而干,舌质红赤或绛,脉细数,该型肺炎极易缺氧心衰而厥脱。治法:清化痰热,宣肺清心,解毒开窍。方药:肺炎四号。大玄参、大麦冬、淡竹叶、生石膏、杏苡仁、桑白皮、地骨皮、广地龙、淡黄芩、生甘草、鲜芦根、六神丸。现将治肺炎四法、四方,写成歌诀归纳以下:(一)风寒发端桂麻黄、温化(邪从温化)早加泻白汤,外感时邪宜解毒,六神之妙用希奇。(二)风温外感用辛凉,麻杏甘膏尽早尝,桑菊银翘嫌力薄,沿袭徒致病程长。(三)热痰壅肺肺气闭,启闭自宜清透宣,麻杏甘膏含三法,再加泻白六神圆。漉漉痰声息道阻,不加猴枣病难痊。(四)毒陷心包实可惊,温邪上受逆传营,清营入选清宫剂,解毒六神活芦根。本文注意先容了肺炎四表率,四方子,是笔者数十年来在辨证论治的理论引导下,经过一直练习,归纳了胜利与失利的阅历,希奇是肺炎一号方,是采自章次公老师治验精粹,只需辨证精当,即能获取捷效,特为赤子肺炎,结果更佳。其它三方组,则系在该方的启发下,经过临床练习,随证变动而出。个中六神丸一味,尤其四个方组的主干,妙用在六味药中,有牛黄、珍珠清心解毒而化痰热;腰黄为雄黄之佳品,能去痰解毒;冰片、麝香能解毒强心开窍;蟾酥能解毒强心;百草霜亦能解毒,共奏清化痰热,解毒开窍之功。不只于此,本方还隐然衔接着防治未病的头脑。初期在辛温解表的同时,就防备到邪从温化,而用泻白。肺炎病理机转,重在“郁闭”,于宣肺清热的同时,尽早利用六神丸,一以启闭,一以防心衰,真堪称丝丝入扣。猜你也喜爱:
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