喝咖啡也可预防肝癌,肝癌前期的这些症状你

全世界每年新发肝癌超过62.6万例，其中近一半以上的病例发生在中国。由于患者对肝癌的发病因素认识模糊，很多可防可治的肝病最终不可逆地发展为肝癌，甚至有些本可以早期发现的肝癌错失最佳治疗时间。

那么，肝炎患者一定会得肝癌吗？如何早期发现肝癌？如何有效地预防肝癌？医院肝胆外科副主任医师杨田，为大家一一解答关于肝癌的那些事儿。

肝癌会有什么症状？

杨田：常有肝癌患者问，为什么自己一点感觉也没有，就被诊断为肝癌了？实际上肝癌的起病比较隐匿，早期肝癌一般没有任何症状，当患者出现明显的临床症状时，病情往往已属于中晚期。肝癌常见症状包括恶心、呕吐、无食欲、乏力、体重减轻等，多数症状缺乏特异性。

肝炎患者就一定会得肝癌吗？

杨田：我国是乙肝大国，资料估计有10%的人感染乙肝病毒，且临床上约90%的肝癌患者伴有乙肝病史，5%～8%的肝癌患者感染有丙肝。慢性肝炎反复活动容易导致肝硬化和肝癌，故民间流传有肝炎→肝硬化→肝癌三部曲的说法。但是肝炎不是必然导致肝癌，只要积极治疗，大部分可以避免肝癌的发生。

肝癌会遗传吗？

杨田：肝癌不会遗传，但是肝癌有一定的家族聚集性。乙型肝炎的垂直传播，父母有可能将易感基因遗传给子女，以及共同生活环境中食物中的亚硝酸盐、黄曲霉毒素、肝吸虫、血吸虫感染等，这些因素共同作用，容易造成肝癌的家族聚集倾向。

如何早期发现肝癌？

杨田：越来越多的专家推荐，对于肝癌高危人群，建议每隔3-6个月进行一次检查，联合使用超声+甲胎蛋白（AFP）和脱γ羧基凝酶原（DCP）两种血液检测，来帮助早期识别肝癌。DCP与AFP的联合检测能够有效的提高原发性肝癌检测率，从而提高临床确诊率。同时，DCP还可以作为临床评估HCC预后的有价值的预测因子。

肝癌的高危人群有哪些？

杨田：肝癌发生大多数在特定的人群中，这部分人也就是我们说的“肝癌的高危人群”。容易患肝癌的人群包括：

慢性肝炎患者：流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，慢性乙肝感染者比无肝炎病史者患肝癌的机会要高出10.7倍之多。肝炎病毒（包括乙型肝炎和丙型肝炎）是人类肝癌发病诸多因素中的主要启动因素之一。如果直系亲属中有肝癌患者，则患病风险更大。

肝硬化患者：有酒精性肝硬化（酗酒）、血吸虫肝硬化或者其他原因导致肝硬化的患者，肝癌发病率增加。如合并肝炎感染则患癌风险加大。

饮食中致癌物质污染：长期进食霉变污染食物、含亚硝酸盐食物也是促发肝癌的重要因素之一。霉变的玉米、花生等产生的黄曲霉毒素是明确有致癌作用的物质。摄食大量的亚硝酸盐在体内可以转变成亚硝胺类物质，具有明确的致癌作用。

其他慢性肝病患者：如自身免疫性肝病，原发性胆汁性肝硬化，非酒精性脂肪性肝炎等。

如何有效地预防肝癌？

杨田：对于乙肝患者而言，戒除烟酒对降低肝癌风险有很大的帮助，但是新的威胁也在不断出现。研究人员发现肥胖、糖尿病、不健康饮食导致的脂肪肝和久坐的生活方式都是影响肝癌发生的危险因素。

建议多摄入水果和蔬菜。摄入过量脂肪和糖类会显著升高乙肝和丙肝患者的肝癌风险。增加水果、蔬菜和膳食纤维的摄入可以降低肝癌发生的风险。一项来自意大利的研究发现，食用水果、牛奶/酸奶、白肉和鸡蛋的肝炎患者，其肝癌的发生率降低了50%。

喝点咖啡。无论是否患有肝炎，过多的酒精摄入都会升高肝癌的发生风险，而研究人员发现，咖啡有助于预防肝癌的发生。一项纳入多个民族人群的研究表明，每天饮用两杯或以上的咖啡可以预防肝癌的发生。

坚持适当的体育锻炼。运动可以减少肥胖和糖尿病，从而减少乙肝患者的肝癌发生风险。实际上，很多研究表明，在预防肝癌方面，运动可能比健康的饮食发挥了更大的作用。每周步行或运动7小时及以上的人肝癌死亡率降低70%，而对肝癌患者而言，即使每周运动3小时也有助于减少炎症发生和肝癌的死亡率。

预防肝癌“四吃”

1、吃胡萝卜柑橘

蔬菜和水果对肝脏的保护作用是由其中的维生素、矿物质、纤维等之间的相互作用产生的。绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆和柑橘类水果的预防作用最强。

每天应吃五种或五种以上的蔬菜水果，包括早晨喝一杯果汁，上、下午各吃一片水果，正餐时再吃两份以上蔬菜，这样一天总摄入量约-克，可使你患肝癌的危险性降低20%。

2、喝铁观音

闽南人爱喝茶，董博士说，这对防肝癌很有益，尤以闽南一带常见的铁观音为最佳，雨前龙井也不错。

3、吃奶制品

医学研究证明，在控制喝酒的情况下，如果每天食用奶制品，包括牛奶及酸奶等，患上肝癌的几率将减少78%。目前小孩已经养成了食用奶制品的习惯，但成年人中食用奶制品的还为数不多，不妨加以改进。

4、多吃“三笋”

三笋，即竹笋、莴笋和芦笋。专家提示日常多吃这三种食物，可降低肝癌的发生率，而且还美味可口。

预防肝癌“四不吃”

1、不吃发霉食物

春季，食物极易发霉。而发霉食品中的黄曲霉毒素为致肝癌物质，致癌所需时间最短仅为24周，因此食物应妥为存放，一旦发霉就应立即丢弃，尤其是黄豆、花生、红薯、甘蔗等，切不可再食用。此外，花生油同样不宜久贮，如果发现产生哈喇味就不宜食用。否则不仅味道不好，更重要的是会导致癌症。

2、不吃或少吃腌菜

酸菜、咸菜、咸鱼等腌菜爽口开胃，接下来天气热了，食欲不好，许多人更喜欢以腌菜下饭。但腌菜中含有较多量的亚硝胺，实验证明与肝癌的发生有关，最好不吃或少吃。而且切记，一定要腌透之后才能吃。

3、不饮或少饮酒

长期饮酒，酒精会将胃粘膜消化掉，胃的细胞一旦受伤，食物中的有毒物质就容易被胃吸收，从而容易引起酒精性肝炎，损害肝脏的解毒功能，甚至引起酒精性肝硬化，此乃肝癌发生的危险因素。如果用发霉的花生来下酒，诱发肝癌的可能性会更大。董博士建议，成年男性每人每天饮酒量不能超过2杯，女性不能超过1杯。

4、动、植物油变质后不宜食用

陈腐油类中均含有丙二醛这种化学成分，它能生成聚合物并与人体内的蛋白质和脱氧核糖核酸发生反应，使蛋白质的结构变异，导致变异蛋白质的细胞失去正常功能并向初期癌细胞转化。此外，丙二醛聚合物能阻碍脱氧核糖核酸的复制并使人的老化过程加快。因此，动植物油切勿存放太久，已变质产生哈喇味的油不宜食用。用哈喇油炸炒制作的食品不仅味道不好，更重要的是能导致癌症，使人缩短寿命。

来源：澎湃新闻

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