欢迎 未满2个月的小婴儿半个月内连患两次肺炎!51天大的田田,前两天因为呼吸急促,哭闹不停又住院了。医生诊断还是肺炎。这已经是他第二次患上肺炎了。
询问小家伙的病史后,拾景梅主任疑惑了,为什么孩子频繁得“肺炎”呢?经过仔细询问田田的日常生活,拾主任发现了一个细节——“吐奶”!
田田奶奶说孩子有吐奶情况,每次量不多,特别是吃饱了拍背后仍有发生。但爸爸妈妈和奶奶认为孩子吐奶是常有的事,也没有重视。拾主任结合这些情况,再根据田田的症状,怀疑孩子存在“胃食管返流”,可能正是返流的少量奶汁误吸入气道,导致田田肺炎反复发作且治疗过程中恢复缓慢。拾主任立刻为田田联系进行上消化道造影检查,而检查结果证实田田存在先天性胃韧带松弛导致了胃扭转,这也是未满2个月的小田田半个月内连患两次肺炎的元凶。
拾主任介绍:胃扭转是因为先天性胃韧带松弛导致胃移位,使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分胃异常扭转。这是导致婴儿呕吐、奶汁返流的常见原因之一。有的孩子症状明显,家长早期就能发现,大部分经过改变体位、饮食调整可康复,但有部分孩子早期发病症状不明显容易被忽略,而这部分孩子因有奶汁返流,误吸入气道而易患肺炎。
那么如何避免胃扭转产生的影响?拾主任说,妈妈喂奶前应避免孩子哭闹,喂奶过程中奶头始终充满奶液,以防吸入空气。喂奶后可竖起宝宝,轻拍其背部半小时(或宝宝打嗝即可),以助其胃内空气排出。睡眠时将患儿上半身抬高呈半卧位,向右侧卧,这种体位能使乳汁流入胃体和幽门窦部,气体留在胃底,以使胃中空气排出。
钱群华张斌
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