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新冠肺炎疫情已经持续近3个月。
在我国,疫情基本得到控制;而国外疫情,尤其是美国,疫情仍呈现扩散态势。
新冠肺炎的重症率高于普通流感病毒,同时伴随有一批无症状感染者和治愈复发患者。
近日,医院癌症与病理研究中心、第三军医大学、中国教育部肿瘤免疫病理学重点实验室等7家重点单位联合发文,共同解释了已治愈新冠肺炎患者复发的病理学机制。
▲大流行下我国学者提出的新冠肺炎复发机制
相关研究使用了一位年龄78岁的新冠肺炎“治愈”患者遗体。
这位患者因跌落受伤,于年1月27号入院治疗,1月29号新冠病毒检测阳性。据该患者口述,她于1月25日接触过一名新冠肺炎患者。
经过治疗,2月8号至10号,该患者鼻咽拭子核酸检测结果为阴性;2月11号至13号,CT检查结果表明病情好转,准备出院。然而,患者在2月14日因心脏骤停不幸死亡。
患者生前及家属同意将遗体捐献,用于临床病理研究。在病理学调查中,研究人员试图检测出该病亡患者体内是否还残存有新冠病毒。
意外的是,在核酸检测结果为阴性的情况下,仍在该病亡患者肺部检测到了病毒细胞。也就是说,该名“治愈”出院患者肺部仍然有新冠病毒残留。
▲意外身亡“治愈”患者肺部组织病理观察
研究指出,现阶段不清楚新冠病毒在轻症和康复者肺组织中的病理状态。针对该名“治愈”患者,其肺部呈现弥漫性肺泡损害,与中东呼吸综合征、SARS观察结果相似。
这位老年“治愈”患者的临床病理研究指明了“治愈”患者肺部仍可能存在新冠病毒,而在复查过程中使用的采样手段并没有涉及到患者肺部区域,因而导致了一定程度的误判。
研究人员强烈建议对出院患者支气管肺泡灌洗液进行核酸检测,并延长检疫时间,做好出院患者,尤其是患有基础疾病的老年患者的后续医学检查。
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*中文翻译仅供参考,一切内容以文中所列参考文献为准。
参考文献:Yao,X.,He,Z.,Li,T.etal.PathologicalevidenceforresidualSARS-CoV-2inpulmonarytissuesofaready-for-dischargepatient.CellRes().
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