中医如何治疗早期帕金森病

对于帕金森这种疾病，大多数老百姓都没有正确认识，也容易盲目对号入座。甚至很多患者在面对这样一个疾病的时候，往往也没有治疗的信心。中医运用藏象理论，以五脏为中心的生理病理观念重新审视帕金森病,为解决复杂多变的帕金森疾病带来新的启示。

帕金森也有“潜伏”症状

杨先生63岁，不知道从什么时候开始，出现了不自主的手抖和头抖。周围人吓唬他说他得了帕金森，杨先生很害怕，医院治疗。医院脑病科赵杨教授说，首先，要明确手抖并不等于帕金森病。帕金森病的“手抖”医学上称为震颤，以静止性震颤为主，休息、静止时明显，活动时减轻，入睡后可消失，起病以单肢为主，逐步进展，同时震颤特点是呈“搓丸样”；此外，有些患者并不出现震颤，而以动作缓慢，姿势异常为主，动作变得愈来愈慢、愈来愈少，愈来愈难启动，最常见的有走路时第一步很难迈出，行走时上身前倾，小碎步，或者出现表情僵硬、减少（面具脸）及小写症等等。帕金森发病之前，其实是有潜伏症状的，但与很多慢性疾病容易混淆，不被重视。如很多人会出现精神萎靡、失眠或伴有噩梦、消化系统症状（如便秘）、夜尿增多等，还有人会出现交感神经紊乱。

中医方法古为今用

在治疗方面，很多病人在3到5年的治疗过程中，会出现一些并发症，有运动性并发症和非运动性并发症。对于非运动性的并发症，如心慌、胸闷、流口水、便秘、睡眠障碍等症状，中西医结合治疗的效果已经得到业内的肯定。中医学对帕金森病的认识多以“风”为核心而展开。依据中医学的藏象理论,认为帕金森病与肝藏象关系密切。帕金森病证候复杂,证候的演变必然要引起辨治方法的革新,才能够满足辨证论治的需求。在坚持辨病的原则下,根据证候的变化,发挥肝藏象理论的优势,丰富中医学辨证论治的理论内容。如肝气虚证与帕金森病患者的疲劳感、易汗出症状近似。帕金森病患者肌张力高,肢体活动不灵活,步行或每完成一项活动都需要耗费很大的体力,因此容易疲劳出汗。肝主筋,为罢极之本。肝气不足,筋脉失养,肢体容易疲劳而无力。表现为舌质淡、苔白或腻,脉弱或弦细。临床常用黄芪、党参、人参等补益肝气以充实筋脉。补肝气的同时,要防止辛温燥烈之品伤肝之阴血,方能使得肝气生成的源泉不竭。还有，冬春交替，很多患者容易出现肝阳虚证，这与天气变化有关,遇寒冷加重。这类患者也比较多，肢体紧束感,关节僵硬疼痛,多表现在阴雨天或遇冷加重；男性阴囊缩紧,阴茎回缩,小便淋漓不畅、清长,夜尿多,下肢浮肿,舌质暗淡、苔水滑,脉象沉细或沉迟等等。临床常辨证选用黄芪、干姜、吴茱萸、山茱萸、枸杞子、肉桂、生姜、磁石等药。通过长期的临床观察和实验研究,现已证实温补肝阳法,能增强中枢神经系统的功能,使精神安定、强心、促进胃肠分泌、增进食欲等。还有肝阴虚证，表现为心烦易怒,焦虑,入睡困难,耳鸣,头昏头痛等表现。以养肝阴平肝阳的治疗为主,常用石斛、生地黄、知母、女贞子等药。很多帕金森病人还会出现失眠等问题，这多见于肝血虚证，在辩证过程中稍加当归、白芍、(制)何首乌、熟地黄、龙眼肉等养血活血之品,能够起到相应的治疗作用。

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