慢性肾病要早防早治
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慢性肾脏病包括了六大类疾病：
1，肾小球疾病
2，肾小管间质性疾病
3，肾血管疾病
4，肾遗传性疾病
5，肾囊肿性疾病
6，肾梗阻性疾病
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慢性肾病的表现和诊断标准
慢性肾病的临床表现有：尿液中泡沫增多并且泡沫在尿液表面停留时间长且难消失；尿液颜色发生改变，如晨尿变成红色或像酱油色；下肢水肿；同时伴有血压升高及腰背酸疼等症状。慢性肾病的诊断方式：
1、尿液检查，这一般是发现早期肾病的重要方法，可以在体检的时候进行，所以高危人群，以及40岁以后的人群最好能够定期进行体检，一般半年或一年一次。尿检主要是通过分析尿液，查找是否有慢性肾病的征兆，比如尿液中含有蛋白等。
2、血液检查，通常是肾功能检查，这是通过检查血液中代谢物质，比如肌酐、尿素等水平来判断，不过一般肾功能出现异常，往往预示着肾脏损伤已经超过了50%，所以出现肾功能异常，不能大意了。
3、影像学检查，主要是肾脏的B超，来检查肾脏的结构，大小等，如果有异常则应该查找具体原因。
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哪些人需要做筛查？
由于慢性肾病跟很多因素有关，高危人群应该更要注意预防，要进行定期体检，能够尽早发现问题，慢性肾病的高危人群，主要有以下几种：
1、年龄大于65岁人群；
2、高血压患者；
3、糖尿病患者；
4、过去曾有急性肾炎和急性肾衰竭等肾脏病史者；
5、从事特殊工种，如长期接触某些化学物质的人；
6、长期应用某些抗菌药、解热镇痛药、化疗药和某些有肾毒性药物的患者。
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慢性肾病治疗的原则
慢性肾病的治疗和像冠心病、糖尿病、高血压治疗一样。
首先，强调生活方式的改善，如适当运动，每个星期至少有5次运动，每次30分钟；体重保持健康，也就是BMI指数保持在18.5~23.9的范围内；还要限酒戒烟，平时多喝水。
其次，我们希望患者要将蛋白尿降到毫克以下，微量蛋白尿降到30毫克以下，这是最理想的状态。
另外，强调对症治疗，因为慢性肾病有很多症状，由轻到重。对于血压的的控制，合理有效的使用降压药。目前糖尿病引起的肾脏病日益增多，所以控制血糖也很重要，目标糖化血红蛋白青年人控制在6.5%以下，老年人控制7%以下。同时还需控制好血脂、尿酸等。慢性肾病随着病程的发展会引起很多体内的代谢紊乱，所以我们都要对这些症状一一给予控制。
门诊时间梅长林
主任医师博士生导师
海军医院（医院）
肾内科教授
周一下午（专家）
周三下午（特需）
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文字、排版、音频
沙粒
图源
来源baidu
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