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案例
怎么才能找到真病因?
医院胃食管反流病诊疗中心接诊一位50多岁的女士,因近半年反复肺炎发作,最高体温达39度,拍胸片示下肺支气管扩张,每次靠抗感染治疗,一般持续4天左右,然后体温降至37度左右,平均1个月发作一次,患者苦不堪言。
在网上看到关于“胃食管反流”的信息,考虑自己胃部一直不适,跟反复发烧好像也有关联,便来到我院问诊。季博士接诊仔细询问病史发现,最近一次发热之前先表现为胃胀、嗳气,嗳气结束后体温立即升到38度,追溯过去发现患者一直有胃胀、嗳气,偶有反酸、烧心。
从病史提示患者的肺炎可能与胃食管反流病有关,即可能为吸入性肺炎。随即我让患者进行饮食、生活习惯的调理,并服用舒肝和胃丸,患者感胃胀、嗳气明显好转。现连续服药已4个月,肺炎未再发作。
胃食管反流病
胃食管反流病引起吸入性肺炎的机制在于胃、十二指肠内容物反流高达咽部时,可引起喷射,当其进入喉头、气管、甚至支气管和肺部,从而引起肺炎。
季锋博士提醒:若在临床上遇到反复发作肺炎的患者,又找不到明显的病因,要考虑胃食管反流病的可能。如果大家都有这个意识,过去复杂棘手的问题就可能通过简单的方法解决了。
除此之外,我院临床上经常有一些孩子因为反复肺炎而就诊小患者,因为患肺炎反复不愈,很多医生对这样的病人只有不断的用抗生素治疗,有的患者时间长一些基层医生就给孩子提高抗生素的等级,有的患者出现耐药,家长着急,这些患者多是因为反复肺炎,体温不稳定,胸片示下肺炎,一般持续体温在37度左右,平均一个月发病2-3次,仔细询问病史发现,孩子发病之前有腹胀、恶心、呕吐,提示患者的肺炎可能与胃食管反流病有关,即可能为吸入性肺炎。这种情况下让患者进行饮食、生活习惯的调理,每次喂奶后拍背症状会减轻。
胃食管反流病引起吸入性肺炎的机制在于胃、十二指肠内容物反流高达咽部时,可引起喷射,当其进入喉头、气管、甚至支气管和肺部,从而引起肺炎。
因为小儿的特殊体位,和生理特点若在临床上遇到经常溢奶及反复发作肺炎的患儿,又找不到明显的病因,要考虑胃食管反流病的可能。这种患者一定要早期明确诊断,同时中西医结合进行治疗。
医院在省内率先成立的胃食管反流病诊疗中心,所采取的射频或微创手术诊疗手段及全新胃食管反流病治疗模式,在我省乃至全国都有开拓创新意义,为广大胃食管反流病患者带来了福音。
有任何胃食管反流病相关问题,可点击下方“阅读原文”进行免费咨询。
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