儿童的呼吸道感染分为两种,以喉部为界限:
◎上呼吸道感染——鼻炎、普通感染、咽炎、化脓性的扁桃体炎、喉炎等。
◎下呼吸道感染——气管、支气管、肺,就属于下呼吸道类的感染。
所以,支气管炎及肺炎属于下呼吸道的感染。
1.
家长如何判断宝贝可能得了肺炎?
家长需要了解孩子得支气管炎或是肺炎的早期症状,及时带宝贝来就诊更有助于治疗。当然我们不能保证一般的上呼吸道感染不会发展成下呼吸道感染,就连我们医生自己的孩子也要面临这种情况。
2.
医生如何判断宝贝是否肺炎?
①问病史:发烧几天,咳嗽几天,咳嗽的严重程度,咳嗽持续时间,有没有痰?
②肺部查体:如果用听诊器听到有水泡音,就有可能是肺炎。但支原体早期用听诊器是听不出来的,严重时双侧呼吸音会不对称。
③拍胸片:如果宝贝病情偏严重,发烧时间长,可能需要拍片子来证实是不是肺炎,肺炎的片子会有明确的片影。
3.
支气管炎和肺炎的正确治疗
两个治疗基本相同,根据病情选择抗感染的方式,根据病原治疗。流感用“奥司他韦”来治疗,其他的病毒的支气管炎和肺炎,目前没有真正有效的抗病毒药物。有的药,它不一定有效,且副作用相对大。
如果需要抗感染,5-7天;恢复期,7天就好。
1-2周(7-14天);恢复期需要2-3周,严重的可能需要几个月,部分可能有后遗症但是概率很低。
疗程
家长听到“支气管炎和肺炎”请不要恐慌,这是儿童常见的疾病,发生重症的几率比较低。
只要我们积极治疗,日后都会好的。只有一部分宝贝有过敏体质、本身肺部发育有问题、有间接性的心脏病、有基础的代谢病、免疫力明显较弱,这样的宝贝容易反复,大部分的宝贝治好了就好了。
4.
儿童常见呼吸道感染的“家庭护理”
①鼻堵:用生理海水喷鼻液喷鼻,吸鼻器吸鼻,保持鼻腔的通畅。口服缓解鼻堵的药物,效果不一定好。
②咳嗽:吃一些止咳化痰的药物,初期主要多喝水,注意饮食。大一点的宝贝,止咳可以用:息可宁、易坦静都可以吃。
如果咳嗽很厉害夜里没法睡,有喘息,有过敏体质的,酌情雾化治疗。根据宝贝,有的给化痰的药,有的需要吸入激素和支气管扩张剂,家长不用担心,这是个局部治疗,对全身影响和副作用比较小的。
③饮食:多喝水,有利于痰液稀释排出;饮食要清淡,不要油腻。
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