儿科专家杨华彬婴儿发烧原因不明，可能是

宝妈小杨的孩子刚满5个月,出生以来反复发热达6次。尿化验有脓尿,泌尿系B超未见肾积水,后经膀胱造影检查确诊有“膀胱输尿管反流3级”。小杨很惊讶：“尿路感染不是成人才会得的病吗?婴儿怎么也得？”

据统计，中国儿童肾衰竭的发病率呈明显上升趋势,10年来增高约1.4倍。在多个慢性肾衰竭病例中，患儿发病前都没有明显的不适症状,只是在体检或因其他的病就诊时做肾功能检查时才发现。

因此，尿筛查很重要，有血尿要注意长期观察，一旦提示孩子血肌酐增高，有了蛋白尿后要非常重视。避免延误治疗时机。

目前,大量隐匿性慢性肾脏病潜伏在儿童群体之中，不易被早期察觉，等到症状明显就诊时常常已属中晚期。因此，在平时体检项目中，可帮孩子做尿常规、肾功能、泌尿系统B超等检查。

近年来，儿童泌尿道感染、肾病综合征等肾病发病率明显增多，医院平均每年约收治慢性肾脏病患儿2万例次，其中，收治入院的患儿中，肾病综合征、泌尿道感染者最多。

发烧后眼皮浮肿要防肾炎

小儿尿路感染虽然不像感冒、腹泻、肺炎那么常见,但在门诊上也经常遇到。若能对尿路感染进行规范的诊断和治疗,则可以减少尿感复发,避免累及肾脏。特别提醒家长,在孩子发烧后,特别是急性扁桃体发炎等炎症后期,发现孩子眼皮浮肿、尿检有血尿(潜血)或蛋白尿症状时,家长要特别警惕。

婴幼儿也会得尿路感染？

尿路感染不只是成人才会得，婴幼儿也有可能发生。因为婴幼儿不能自主控制排尿和排便,要经常使用尿布、尿不湿，如果家长没有及时更换尿布，他们的尿道口会经常遭受粪便污染,给大肠杆菌等细菌以可乘之机。另外一个原因是，婴幼儿自身免疫系统不健全，防御能力差，患上呼吸道感染(如感冒发烧)、肺炎等也可能导致下行感染尿道。

杨华彬

医院儿科及肾内科

主任医师／儿科博士／教授／研究生导师

简介：中国医师协会儿科医师分会儿童血液净化专家委员会委员、中国医师协会儿童健康专业委员会委员、广州市肾脏病学会委员、广东省科技咨询专家库专家、广东省自然科学基金评审专家库专家、广东省卫生系列高级职称评审专家库专家。

从事医疗临床30余年，掌握小儿肾科、小儿内科疾病的诊治。熟悉小儿发热，咳喘，慢性咳嗽，哮喘，反复呼吸道感染，鼻炎-鼻窦炎，呕吐，腹泻等疾病的诊治。擅长血尿、蛋白尿、肾炎、肾病综合征、IgA肾病、过敏性紫癜、紫癜性肾炎、系统性红斑狼苍、狼苍性肾炎、尿频尿急尿痛、泌尿道（尿路）感染、遗尿（尿床）、肾积水、肾囊肿、先天性泌尿系畸形等。

出诊时间：每周一、三、五晚上18:00-

21:00及周六下午

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