年5月10日是第十八个世界哮喘日,今年的主题是:“你可以控制你的哮喘”。医院呼吸内科在支气管哮喘预防、治疗及危重症支气管哮喘抢救方面积累了丰富经验,并愿意为广大支气管哮喘患者达到疾病能长期控制积极努力。
为了增强广大患者对哮喘的认识,掌握哮喘自我防治及管理方法,医院将在哮喘日期间开展“控制哮喘,刻不容缓”公益活动,届时将由呼吸内科专家现场讲座、免费咨询及交流互动。同时,呼吸内科于每月30日下午13:30长期开展哮喘知识讲座。
有以下情况者均可参加:
●支气管哮喘
●咳嗽变异性哮喘
●喘息性支气管炎
●过敏性鼻炎、湿疹、皮肤过敏等
●其他(有易感冒、反复咳嗽、喘息、流涕、喷嚏、鼻塞、打鼾等表现)
现场专家:
呼吸内科主任王宏主任医师牡丹江市知名专家
副主任冉霞主任医师牡丹江市重点人才
讲座内容:
1、常见吸入装置的使用方法及注意事项
2、过敏性鼻炎与哮喘的关系
3、过敏性鼻炎与上呼吸道感染的区别
4、哮喘的规范治疗
5、哮喘的家庭管理
讲座时间:5月11日下午2点
讲座地点:呼吸科示教室
义诊时间:5月11日下午现场义诊
优惠政策:活动期间
1、免收专家挂号费
2、享受体检优惠套餐
3、免费肺功能检查
专家介绍
王宏,主任医师,呼吸内科主任
年毕业于佳木斯医学院,现任省医学会呼吸专业委员会委员,省医学会呼吸危重症医学组组员,省老年研究会呼吸委员会委员。市医学会呼吸专业委员会副主任委员,市医学会腔镜委员会委员,市医学会结核专业委员会委员,牡丹江市知名专家,牡丹江医学院兼职教授。
擅长重症肺炎、肺脓肿、急性呼吸窘迫症、慢性呼吸衰竭、肺性脑病、间质性肺疾病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、咯血、肺栓塞的诊断及治疗。尤其擅长有创、无创机械通气治疗呼吸衰竭,支气管镜检查及镜下治疗。
冉霞,主任医师,呼吸内科副主任
年毕业于牡丹江医学院。现任市医学会呼吸专业委员会哮喘分会委员,市级医学重点人才,牡丹江医学院兼职教授,省医学会呼吸危重症医学组成员。
擅长肺炎、急慢性支气管炎、肺脓肿、支气管炎扩张症等肺部感染疾病,支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、慢性喘息型支气管炎、慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病、急慢性呼吸衰竭、肺性脑病等,良恶性胸腔积液、气道阻塞性疾病、休克型肺炎、肺栓塞、肺恶性肿瘤等急重型诊断和治疗。
本期专家:呼吸内科主任王宏主任医师牡丹江市知名专家
本期主题:支气管哮喘的诊断与治疗
哮喘是一种常见病、多发病,是由多种细胞包括气道的炎性细胞、结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧。此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。哮喘发作的时候,双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。
哮喘是全球最常见的慢性疾病之一,目前全球哮喘病人总数达到3亿,而我国也达到万。其中有儿童患者约万左右。约1/3至1/2的儿童哮喘可迁延至成人。在哮喘发病率逐年上升的今天,提高公众对哮喘的认识,早期诊断,规范治疗,从而避免因哮喘导致的误工、误学,降低致残率及死亡率,进而减少社会医疗负担,成为当务之急。
(一)支气管哮喘危险因素:哮喘发病的危险因素包括宿主因素(遗传因素)、环境因素及诱发因素三个方面。
支气管哮喘的环境因素:它们使具有哮喘“遗传素质”者发展成哮喘患者的可能,包括过敏原、职业致敏剂、烟草烟雾、空气污染、呼吸道感染、饮食、社会经济状态和家庭规模。近年来环境因素(空气污染加重、生活中接触刺激性气体增多)诱发支气管哮喘比率明显增加。
支气管哮喘的诱发因素:气候因素、运动和过度通气、地理因素、情感变化和精神因素、内分泌因素,鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、胃—食管反流也可加重哮喘
(二)支气管哮喘的诊断标准
①反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
②发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
③上诉症状和体征可经治疗缓解或自行缓解
④除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
⑤临床表现不典型者(如无明显喘息或体征),应至少具备以下1项试验阳性:(1)支气管激发试验或运动激发试验阳性;(2)支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%,且FEV1增加绝对值≥ml;(3)呼气流量峰值(PEF)日内(或2周)变异率≥20%。符合1--4条或4、5条者,可以诊断为哮喘。
(三)支气管哮喘的治疗
长期治疗方案的确定应以患者病情严重程度为基础,根据其控制水平选择适当的治疗方案。
支气管哮喘的严重程度可根据肺通气功能分为轻中重度,我们根据患者的病情分级治疗。一般分为五级治疗,建议患者如考虑哮喘病时,到专科医生处就诊,达到精准治疗。达到控制当前症状,预防未来风险的效果。在临床症状已经控制后,仍要坚持长期治疗以预防未来风险的发生。
(四)哮喘患者在日常生活中要注意些什么?
①注意保暖,避免受凉感冒以及冷空气的刺激。
②避免接触过敏原及激发因素。主要包括:注意居室通风、清洁、定期用热水烫洗被单、枕套、毛毯等,以免尘螨孳生。
③避免室内污染,不要用羽绒制品及蚕丝制作的衣被。
④不养宠物。
⑤高危人群春季应减少户外活动,如外出应戴口罩,因为春季空气中花粉、霉菌孢子等过敏原的浓度增加6-8倍,花粉过敏是春季引发哮喘的常见原因。
⑥保持乐观的心情,积极配合治疗。
⑦避免摄入敏感食物等。
⑧运动量较大的室外长跑,或竞争激烈的短跑、溜冰、连续跳绳等因其可诱发哮喘,要尽量避免。
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