如何做到股骨头坏死早期诊断这三种诊断方法

股骨头坏死的病因多种多样(约60多种)，比较复杂，难以全面系统地分类，这与发病机理不清有关。早期诊断比较重要，那么，如何做到股骨头坏死早期诊断?

1、对所有腰腿痛患者在进行体检时，应常规检查髋关节功能，如发现患侧髋关节外展，内旋受限，应怀疑股骨头坏死的存在。

2、凡20-50岁的成年人，腹股沟或髋部疼痛，并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛)，缓慢地进行性加重，夜间疼痛明显，经一般医物治疗无效，且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者，应首先考虑本病。

3、糖尿病与无症状糖尿病是诱因，中医认为，肾主骨藏精长髓。糖尿病患者基本上都有肾功能不全症状。肾精不足，骨失所养，长期下去，必然造成骨质疏松，甚至骨头坏死。

4、骨外伤和股骨颈骨折是重点：外伤骨折，损筋碎骨，一般采用坐等卧床的"被动"治疗，活动减少，又加上默守常规的让患者服用止痛医物，破坏了脏腑平衡，造成气滞血瘀，阻碍血液周流，带来肢体供血不足，引发股骨头坏死。

5、节候变化异常是征兆;每遇节候变化，或逢阴雨，或逢湿热，肢体每作疼痛，这是股骨头患者常有的症状，但临床上常易将此误认为风湿关节炎等加以治疗。

6、X线显示："缺血"是股骨头坏死的前提，"坏死"已是严重的后果，目前通常用X线(或CT)来检查诊断缺血性股骨头坏死。

7、经常适应激素、酒精或有外伤史的人要小心股骨头坏死的可能，对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片，如无异常，应严密观察，或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定，动静脉造影等检查。

股骨头坏死应积极的诊断治疗，股骨头坏死加强营养、多补充蛋白质、维生素和矿物质、饮食宜清谈有味、容易消化、多喝鱼汤、肉汤等，多食瘦肉、鱼、蛋、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。

诊断方法

一、股骨头坏死的X光检查

　　 　　最简单、最实用的方法，早期(0、Ⅰ期)股骨头坏死诊断困难,股骨头坏死早期X光检查诊断效果较为模糊主要从骨骼纹理，骨质密度来进行分辨，只有具有丰富经验的骨科医生才能避免误诊或漏诊。

　　 　　对Ⅱ期以上的病变X光检查诊断效果较为明显，则可显示阳性改变,如硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷

　　 　　二、股骨头坏死的CT检查

　　 　　价格只比普通X线稍高，清晰度比X线片高出很多，拍CT片可进行初步诊断，对早期诊断不具备优势，对于Ⅱ、Ⅲ期病变，CT检查可清楚显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复及软骨下骨折等情况CT扫描有助于确定病灶及选择治疗方法。

　　 　　三、股骨头坏死的核磁共振(MRI)检查

　　 　　MRI检查自用于临床检查以来，大大提高了股骨头坏死的早期诊断率，是目前早期诊断较理想的方法，其对骨内感染、肿瘤、外伤的诊断与病变范围，尤其对一些细微的改变如骨挫伤等有较大价值，关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊等病变及骨髓病变有较高诊断价值。MRI能比X光提前一年检查出股骨头缺血部位，从而提前治疗股骨头坏死，极大的增加了早期股骨头坏死治愈率。

　　 　　纯中医靶位体液渗透疗法治疗股骨头坏死，促进死骨的吸收;另一方面的改善血液循环，调节全身及局部的失衡状态，为髋关节内的股骨头提供一个生理性的修复、代谢、生长的生态性的内环境，医物内的促骨生长因子持续的刺激，使骨小梁快速的修复重建，恢复股骨头的解剖和生理功能，改善股骨头坏死患者出现的一系列症状。

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