幼儿咳嗽的护理

说到幼儿咳嗽，对于很多妈妈来说是习以为常了，我就是这样一位妈妈，我的宝贝体抗力很好，可是最大一个问题是容易咳嗽，加之婴幼儿的呼吸系统本就脆弱，小石头最近一个月已经是第二次咳嗽了。所以关于幼儿咳嗽的问题我也是一次一次查阅多种资料，例如崔神、裴医生等著名儿科医生，还查阅了我的药学书籍，积累了一些经验，在此分享给大家。

医院呢，发生什么医院呢？

1.呼吸急促，出现嘶嘶的声音；

2.痰太多影响呼吸，呼吸急促，明显感觉呼吸困难；

3.夜间干咳，尤其是一到晚上症状就加重；

4.痰里面有血丝；

5.3个月内的宝宝发烧并咳嗽，精神状态不好的。

另外，根据个人经验补充一下，咳嗽已经比较严重的影响睡眠了，也建议去看医生了。

关于咳嗽，你可能不知道的

1.咳嗽并不会咳成肺炎

很多人甚至包括一些医生目前还在认为咳嗽久了就肺炎了，尤其是当奶奶的居多。肺炎可以引起咳嗽，但是咳嗽并不会引起肺炎。当我把这个观点告诉别人的时候，有的人说她的宝宝的确是咳了一个周之后就肺炎了呀。这种情况是因为孩子咳嗽的时候已经有肺部感染了，只是初期咳嗽不厉害，可能也没发烧，尤其是支原体肺炎的孩子可能仅仅只有咳嗽的症状，此时的咳嗽只是肺炎的早期表现，并不是咳嗽咳出肺炎了。小石头有一次感冒之后咳嗽的症状一直持续了一个月（普通感冒之后遗留的咳嗽症状一般是14天之后完全康复），没有吃药，是慢慢好起来的，并没有大家所认为的咳成肺炎。

2.儿童可以吃止咳药吗？

止咳药的作用机制是抑制人体咳嗽神经的反射动作，大部分的咳嗽是不需要使用止咳药的。当然，百日咳这种严重咳嗽是可以使用止咳药的。儿童咳嗽的时候应该鼓励他把痰吐出，痰液里面包裹的是病毒、细菌、坏死细胞等。小宝宝不会吐痰，把痰液咳松动了吞了下去也是可以的，随后会经排泄系统排出。

美国儿科学会建议：6岁以下的儿童慎用止咳药，2岁以下的儿童不可以使用止咳药。我给小石头使用过一次中药性质的止咳药，之后的每次咳嗽我都没给用过止咳药，医生每次都会开，但我都坚持不使用。

那么，宝宝咳嗽了，我们该怎么办？

第一：护理

咳嗽不严重的可以在家护理。

一岁以内的宝宝分次给喝温水，主要作用是滋润咽喉，缓解不适。

一岁以上的宝宝可以用蜂蜜冲水喝（查阅资料据说效果很好，有研究表明蜂蜜的止咳效果比一些止咳药效果还要好）。但是鉴于蜂蜜中含有肉毒梭菌芽孢，易导致婴儿肉毒中毒，1岁以下婴儿是不可以吃蜂蜜的。我比较谨慎，所以一直还没给小石头食用蜂蜜。

6岁以上的儿童可以按照医生指导使用止咳糖浆。

第二：药物治疗

对于药物，我的处理方法是尽量避免用药，尤其是抗生素，因为大部分的咳嗽是不需要使用抗生素的。当然，孩子咳嗽了，妈妈肯定担心，我的经验是：一看孩子精神状态，二看孩子咳嗽是否喘，三看是否影响呼吸。实在自己判断不了就去找医生听听肺，如果医生说没有肺部感染，我就几乎不会用药了。普通感冒和上呼吸道感染引起的咳嗽我一般不给用药，等待宝宝自己好起来，当然时间较长。如果咳嗽严重影响睡眠了（闹的一家人睡不好，宝宝更是睡不好，太难受），我会选择雾化治疗，医院开的治疗咳嗽的雾化药物副作用是很小的。雾化吸入的是支气管扩张剂、糖皮质激素、黏液溶解剂、抗生素。我们常用的雾化药物是沙丁胺醇（支气管扩张剂））和布地奈德（糖皮质激素），这两种药物副作用小，当然很多人一看到“激素”就觉着副作用大，其实不然。不过，有的医生也会滥用雾化药物比如抗生素，甚至是中成药用来做雾化，最离谱的我听过有医生把板蓝根雾化。

当然，如果的确是肺炎引起的咳嗽，该吃抗生素的还是得吃的，肺炎的确是需要及时治疗的。

最后建议妈妈们在孩子咳嗽的时候冷静处理，多与医生沟通，也多了解一下常用药的药物知识，比较抗拒抗生素的可以直接告知医生，医生会根据具体病情考虑的。

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