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孕期知识孕期遇哪些病毒会对身体造成伤

来源:早期肺炎 时间:2018-1-7

最近,流感非常严重,这次的流行的感冒、发热据悉是由病毒引起的!身边发烧感冒的人非常多,无论大人还是小朋友,感觉“无一幸免”!在这里也特别要提醒各位孕妈妈,一定要注意,多喝水,尽量少去人群密集的地方。那么孕妈妈如果不小心在孕期遇到病毒感染该怎么办?

也许您可能知道,胎盘对有毒物质及细菌会有一定的阻挡作用,不过在怀孕早期,胎盘还没有完全发育完全,所以在受到病毒感染的时候,病毒就有很大的可能性会通过发育还不完善的胎盘进入胎儿循环。病毒会在还没有发育成熟的细胞里面繁殖,诱发细胞染色体畸变,同时影响到细胞的分裂,对胎儿的发育造成一系列的影响。

病素一般来说会通过下面的三种方式使胎儿受到损害:一是直接感染精子和卵子,这会导致准妈妈怀孕早期出现流产的情况;二是通过胎盘或脐带血侵入胎儿体内;三是在生产的时候使胎儿受到感染。现在知道的会造成胎儿畸形的病毒有风疹、流感、水痘、麻疹、天花、脊髓灰质炎、腮腺炎、单纯疱疹、病毒性肝炎、巨细胞病毒等等。这里面,对胎儿造成危害最大的是风疹病毒感染,一般情况下会影响很多种胎儿畸形,除了上述这些病毒,还会遇到哪些病毒对身体造成影响?

单纯性疱疹病毒

孕妈妈如果受到感染的话会导致胎儿发育迟缓,可能会造成先天性畸形,比方说小头、小眼、脑积水及智力障碍。单纯疱疹一般情况下都出现在外阴部,在生产的时候,胎儿通过产道的时候可能会受到感染,比方说感染口腔、皮肤和眼睛,严重的话还可能会对中枢神经系统产生影响同时扩散到多个内脏器官,具体的反应为全身发热、皮肤疱疹、黄疸,甚至出现脑炎、循环衰竭而死亡。

水痘-带状疱疹病毒

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性原发性疾病,是一种常见的高传染性自限性疾病,多见于儿童。通过呼吸道分泌物或密切接触传播,全身皮肤出现斑丘疹、水疱疹,开始于面部和躯干,然后扩散到四肢。病毒潜伏期为15天,从出现皮疹前两天到所有病灶结痂、消失,期间均具有传染性。水痘-带状疱疹首次发病后,病毒潜居在脊髓后根神经节。复发可引起带状疱疹,常见于成年人。孕期原发性水痘感染使母胎发病率和死亡率明显升高。儿童的发病常呈自限性,较为温和,假如孕期发生水痘肺炎,病程常为爆发型。约10%-20%的孕妇感染水痘后发展为肺炎,死亡率高达40%。胎儿发病率和死亡率与先天性水痘症候群发生有关。这种综合征以肢体发育不全、小头畸形、脑积水、白内障、宫内生长受限和智力缺陷为特征。孕20周前母体感染水痘,那么先天性水痘症候群的风险为0.4%-2%。这种症候群的发生被认为是子宫内水痘病毒被再次激活而胎儿抵抗原发感染的结果。

巨细胞病毒

巨细胞病毒(CMV)是一种普遍存在的病毒,临床表现多样。在发达国家,育龄期妇女巨细胞病毒感染率为60%,发展中国家为90%。血清阳性结果是对抗先天性CMV感染最重要的因素。发达国家中剩余的40%妇女易受感染;如果孕期发生感染,则会对妊娠产生有害作用。垂直传播常见于母体原发性感染后,常常通过以下机制,如病毒感染后经胎盘传播,分娩通过子宫阴道时经分泌物传播,产后通过母乳喂养传播和母体生殖道传播(罕见)等。根据母体感染对胎儿的影响,CMV是最常见的先天性病毒感染,出生患病率约为0.5%。CMV主要影响心室、柯蒂氏器官和第八条脑神经,这就可以解释为何CMV感染会导致先天性耳聋。此外,人类神经元细胞在体外可以受到CMV感染,这样就可以解释胎儿发育期中枢神经系统会受病毒影响的原因。

风疹病毒

风疹病毒是RNA病毒,通过呼吸道分泌物传播,多见于儿童。在成年人身上,风疹是一种自限性疾病,以皮疹为特征。母体感染风疹的妊娠结局包括自然流产、胎儿感染、死胎或胎儿生长受限和先天性风疹综合征(CRS)。CRS的风险取决于孕龄。因此,有关胎儿风险和治疗的咨询应该个体化。风疹细胞病理学提出两个机制——病毒诱导抑制细胞分裂和直接细胞病变效应。

乙肝病毒

乙肝病毒(HBV)是慢性肝炎最常见的形式。最可能受影响的人群为新生儿,尤其在疾病高发并且缺乏对感染女性诊断的地区,婴儿很容易成为慢性病毒携带者。另一方面,在有产前筛查和足够的新生儿预防的地区,年轻人群中传播的主要原因是暴露于受污染的血液制品和体液或性接触传播。孕期急性HBV感染通常症状较轻,与致畸性和死亡率无关。治疗方法主要为支持疗法,和对肝功能生化检测和凝血酶原时间的监测。除非患者患有急性肝衰竭或者持续性重症肝炎,否则不需要抗病毒治疗。未进展到晚期肝脏疾病的患者对慢性乙肝感染有较好的耐受性,但由于偶有肝炎发作,因此需要在各个孕期和产后均进行肝功能检查。减少围产期传播风险是重中之重。孕产妇的一般筛查是筛查乙肝表面抗原阳性的妇女。肝功能生化检测和病毒载量的检查可以指导治疗方案。母亲患乙肝的婴儿应当接受主被动免疫,出生12小时内接种乙肝疫苗。

脊髓灰质炎病毒

会造成胎儿死亡,有的胎儿还有可能会出现一时性麻痹症。另外,麻疹病毒还会造成流产、早产或死产。研究发现,准妈妈在怀孕的时候如果感染柯萨奇B病毒,先天性心脏病的发生率会增加很多,同时经血清学证实,在刚刚怀孕的前3个月内感染柯萨奇B3.4病毒,会造成胎儿先天性心脏病。

流行性感冒病毒

流行性感冒是病毒引起的,和其它感冒不一样的是,流行性感冒的症状会比较明显,可有高热或胃肠道症状,流行范围不一。至于普通感冒,一般情况下都是着凉以后使呼吸道抵抗力减弱,出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状,患普通感冒不会对胎儿造成影响。如果在怀孕早期受到感染严重的话,可能会造成胎儿无脑畸形、唇裂、腭裂、若准妈妈高烧,胎儿还有可能会死亡。

所以,在怀孕初期,最好是少去人多的地方,不要和病人接触,同时注意卫生,增强身体抵抗力,以减少感染机会。

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