TPX-是美国TurningPointTherapeutics研发的大环结构TYPEI型MET抑制剂,它同时抑制CSF1R和SRC,可能有协同增效作用。
SHIELD-1一期临床(NCT)剂量递增阶段纳入了22例MET阳性(扩增、突变和融合)实体瘤患者,其中13例非小细胞肺癌,4例肠癌,4例胃癌或胃食管交界处癌和1名胶质母细胞瘤患者。
※不良反应TPX-耐受性良好,多数不良反应为1-2级。最常见的不良反应为头晕(57.1%),脂肪酶增加(33.3%),疲劳(33.3%),淀粉酶增加(28.6%),恶心(28.6%,3级以上4.8%),呕吐(28.6%,3级以上9.5%);便秘(23.8%,3级以上4.8%);和贫血(23.8%,3级以上4.8%)。
头晕为药物的脱靶效应毒性。外周水肿比例为9.5%,全部为1-2级。没有患者发生间质性肺炎和3级以上ALT/AST升高。
5例(23.8%)患者需要减量,2例(9.5%)患者永久停药。未达到最大耐受剂量,1例mg每天一次的患者发生剂量限制性毒性(2级头晕)。
※临床疗效
15例患者可供疗效评估,其中10例之前未接受过MET抑制剂治疗的患者,5例部分缓解;另外5例之前接受过MET抑制剂治疗的NSCLC患者,剂量为20或40mg每天一次,3例疾病稳定。
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