铜医再传捷报贵州省首例危重型新冠肺

2月5日下午，医院历经14天的努力救治，贵州省首例“危重型”新型冠状病毒感染的肺炎患者治愈出院。而在5天前，该患者的儿子也因患同样疾病在该院治愈出院，是贵州省首例“二代人传人”患者，也是铜仁市首例治愈患者。患者陈某今年50岁，铜仁人。因确诊为新型冠状病毒肺炎，于1月22日收住铜医感染科隔离病房，这是该院收治的第一例。经相关专家对病情进行会诊讨论，明确诊断该患者为新型冠状病毒肺炎（危重型），也是贵州省首例“危重型”患者。铜医立即启动相应的治疗措施，专门成立危重症患者救治工作组，第一时间发起远程会诊，医院汇报患者病情并寻求帮助。医院党委书记、新型冠状病毒感染的肺炎省级救治专家组组长张湘燕教授亲自指导诊疗方案，并选派贵州省呼吸及危重症医学科主任医师、省级专家组成员万自芬教授和肾内科何平红博士赶赴该院参与并指导救治工作。此外，驻院团队后面还有着北京大学高占成教授，医院陈文慧教授，医院查艳教授、罗新华教授、叶贤伟教授、施贤清教授、王荣品教授等专家团队的强力支撑。呼吸衰竭，循环衰竭，频繁腹泻，患者生死一线间！在这个关键时刻，专家组忙而不乱，沉着应对，立即启动多学科联合会诊（MDT），制定最优化的治疗方案，通过远程会诊，密切与省级救治专家组和国家级救治专家组沟通救治方案，得到大力指导和帮助。关键时刻，专家组抢先在患者的炎症风暴来临之前，对病人进行了强化的血浆置换，保护了患者的其他重要器官免受累及，使患者在3天内呼吸衰竭及循环衰竭得以迅速纠正，腹泻症状逐渐好转！值得一提的是，血浆置换治疗在新型冠状病毒感染的肺炎“危重型”患者救治中，尚属省内首次。而在血浆置换治疗同时，针对患者的严重水样腹泻，创新性使用各类药物抑制肠蠕动、减少肠液分泌，保护肠粘膜、吸附肠道毒素，调节肠道菌群，并由省医高级营养师对患者的饮食进行了精细化管理。在各种综合治疗下，患者病情日趋平稳，腹泻症状停止，各项生理指标逐渐恢复正常，精神状况日渐好转。复查胸部CT片显示肺部炎症已逐渐吸收，4次复查咽/鼻拭子新型冠状病毒核酸检测均呈阴性。根据国家卫健委颁布的第五版新冠肺炎诊疗方案达到治愈标准，予以出院。铜医相关负责人说，新型冠状病毒感染的肺炎对人类来说是一个全然未知的新的疾病，铜医在新冠肺炎的救治中，以高度的责任心和使命感，充分发挥上下联动，多学科联合会诊（MDT），远程会诊信息系统的作用，对危重症病例加强重点会诊，做好疑难危重病例讨论，实施动态评估。与此同时，多次血浆置换是患者转危为安的关键所在。铜医根据患者的实际病情，积极对疾病发生发展进行预判评估，大胆创新使用最优的个体化治疗措施，确保危重症患者得到了及时有效的救治，转危为安。该例患者成功治愈的“铜仁模式”，为贵州省今后治疗新冠肺炎积累了宝贵的临床经验。图文/医院宣传科贵州日报当代融媒体记者　杨国军编辑　张元斌编审　陈玉祥

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