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宝宝01岁常见疾病整理,很实用收藏了

来源:早期肺炎 时间:2017-12-21
新生儿黄疸

宝宝出生后,你也许会注意到他皮肤发黄,别担心,新生儿皮肤发黄是正常现象。大约50%~60%足月出生的宝宝在头一两个星期皮肤会发黄,医学上称为“新生儿黄疸”。事实上,所有新生儿都会出现不同程度的黄疸,只是有些宝宝的黄疸不是很明显。大多数情况下,新生儿黄疸只是一种暂时的现象,无关大碍,它会自己消退或经过简单治疗即可。但是,在极少数情况下,有些新生儿黄疸也可能会很严重。

如果宝宝出生后你们很快就出院了,宝宝也许会在家中出现黄疸,你可能就是第一个发现新生儿黄疸症状的人。

请参考下面的方法判断是否是新生儿黄疸:

把宝宝带到有充足自然光线或日光灯(荧光灯、白炽灯)的屋子里,如果宝宝的皮肤挺白的,用你的手指轻轻地按压宝宝的前额、鼻子或胸部,仔细观察当你放开手指时按压处的皮肤是否显黄色。如果宝宝的肤色偏暗,那就检查他的眼白(巩膜)是否黄染。

新生儿黄疸是常见问题。生后头一周出现的黄疸,应不是大家常提及的母乳性黄疸,在排除溶血等病理因素后,加强喂养最为主要--鼓励母乳喂养,而不应停止母乳喂养。在母乳喂养同时,评估婴儿体重下降的程度。若未及出生体重的7%,坚持母乳喂养,接受日光照射或光疗,茵栀黄口服液辅助治疗。

新生儿黄疸包括母乳喂养性黄疸和母乳性黄疸。母乳喂养性黄疸是因早期喂养不足,排便少,致胆红素积于体内,造成皮肤黄疸。多于生后5-7天始逐渐消退。母乳性黄疸从生后几天开始,可持续2-3个月。个别严重者,可暂停母乳。只要黄疸不重,不需治疗,既不影响生长,也不影响疫苗接种。

不要认为新生儿出现黄疸就一定应该停止母乳喂养,换成配方粉;更不能认为配方粉在婴儿早期可预防黄疸、利于体重增长。新生儿黄疸的主要原因是生后红细胞破坏增多(因胎儿期处于高红细胞水平)、肝脏功能不成熟、肠道排泄慢等原因所致。照光、增加喂养都会有效。光疗是非常安全的方式。

对新生儿黄疸,光疗是最安全的治疗。白光(包括太阳光)、蓝光照在皮肤上可通过皮肤将引起黄疸的胆红素结构变性,阻止胆红素进入大脑,避免因高胆红素可能造成的脑损伤。光疗不会给孩子带来风险,仅光疗后一段时间皮肤稍黑而已。增加喂养是增加经肠道胆红素的排泄量。两者协同效果更好。

新生儿肺炎

新生儿肺炎分为吸入性肺炎(羊水、胎粪、乳汁)和感染性肺炎(宫内感染和出生后感染)。

新生儿得肺炎不象婴幼儿肺炎有明显的咳嗽及呼吸困难,尤其早产儿得肺炎后很少有咳嗽,除了气急、萎靡、少哭、拒哺之外,还有口吐白色泡沫,口周三角发青、呻吟及点头呼吸。

判断是否患了肺炎最简单的办法有两种:

·数呼吸

根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案所定:当小于两个月的婴儿,在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次,可视为呼吸增快;如果数两个1分钟均大于(或等于)60次可确定此患儿呼吸增快。

·观察胸凹陷

小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力吸气,才可完成气体交换所致。如新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷,就可诊断为重度肺炎,必须住院治疗。

国际上介绍最简单的方法是数呼吸的次数,当新生儿每分钟呼吸超过60次时就有可能得了肺炎(也可能比肺炎还严重),医院诊治。胎粪吸入性肺炎与宫内感染性肺炎比一般肺炎更严重,治疗更棘手。凡新生儿肺炎均需住院治疗。

新生儿肺炎的护理

一、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。体位:要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。

二、室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎患儿都非常不利,可使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜,火炉上应放上水盆,地上应经常洒些水,使室内空气不要太干燥。可以的话,放置加湿器也好。新生儿室内温度应在20℃~24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉。

三、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可输葡萄糖液。还可以买袋装的葡萄糖粉冲水给他喝。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止,并予吸氧。病情稳定后,喂奶也应少量多次。

四、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多,要多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠痰变稀,呼吸道通畅。医院做痰液雾化。

五、由于吃奶时可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,应改用小勺喂。

六、要注意宝宝鼻腔内有无干痂,如有可用棉签蘸水后轻轻取出,以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

咳嗽

婴儿咳嗽最常见的原因是冷空气刺激。空气的温差变化会刺激宝宝的呼吸道黏膜,使呼吸道粘膜出现充血水肿,从而引起咳嗽。如果你的宝宝没什么痰,咳得也不频繁,多半就是冷空气刺激引起的。这种情况一般可以不治自愈。不过,你也不能掉以轻心,因为刺激性干咳如果护理不当,可能会让病毒乘虚而入,宝宝就会得感冒、气管炎、肺炎等疾病。

呼吸道感染引起婴儿咳嗽

如果婴儿咳嗽是呼吸道感染引起的,宝宝除了咳嗽外,可能还会有发热、气促、喘憋等症状。宝宝的睡眠也会受到影响,食欲不振,精神较差。

呼吸道感染的宝宝需要及时就医。如果你注意到宝宝有明显喘憋的情况,一定要告诉医生,这是毛细支气管炎的征兆之一。

如果宝宝的声音嘶哑,咳嗽声类似犬吠,吸气时有高调回声,医院,因为这是急性喉炎的症状之一,而咽喉水肿严重时可能会引起窒息。

过敏性婴儿咳嗽

如果婴儿咳嗽发作的时间跟季节有关,或是接触某种物质后就会咳嗽,那他可能是过敏性咳嗽。过敏性咳嗽会在宝宝剧烈活动、哭闹、晨起时加剧。如果宝宝有家族过敏史,曾经得过湿疹等,那他得过敏性咳嗽的几率就会更高。

拍背可以帮助宝宝排痰

婴儿还不会吐痰,即使痰液已经咳出,也只会再吞下。你可以给宝宝拍背帮助他排痰。具体方法是,在宝宝剧烈咳嗽时,或是进食后两个小时,让宝宝横向俯卧在你的大腿上,空心掌,用手腕的力,由下往上、从外到内给宝宝拍背。你的手劲要适度,能感觉到宝宝背部有震动就可以了。

几种实用的止咳法

 

水蒸气止咳法:在宝宝咳嗽剧烈时,让宝宝吸入水蒸气,潮湿的空气有助于缓解宝宝呼吸道黏膜的干燥,湿化痰液,平息咳嗽。不过,你可要千万小心,注意水温防止烫伤宝宝。

温热止咳法:对于风寒引起的伤风感冒咳嗽,发病初期,可以用热水袋灌好40℃左右的热水,外面用毛巾包好,然后敷于宝宝背部靠近肺部的位置。中医认为,这样可以加速驱寒,帮助止咳。

补水止咳法:给宝宝补充足够的水分,一般按少量多次的原则。如果你的宝宝还很小,尽量保证他吃母乳或配方奶的量,同时补充温热的白开水。已经添加辅食的宝宝可以喝点稀释的果汁。要判断宝宝是否缺水,你可以数数他一天是否能尿湿6块尿布,或是看宝宝的小便是否清亮。

湿疹

如果你看到宝宝皮肤上有一些鳞片样、好像很痒的红斑,他很可能是长婴儿湿疹了。婴儿湿疹也称为“特应性皮炎”,俗称“奶癣”,是一种皮疹,两个月至两岁之间的宝宝最容易长。

婴儿湿疹通常出现在宝宝的前额、双颊、头皮、眉间、颈部、颌下和耳后,但也可能延伸到手臂、腿、胸部或身体的其他部位。婴儿湿疹症状表现可以是干燥、增厚、鳞片样皮肤,也可能是皮肤有一些轻微的红肿,有水泡,或渗出液体,搔抓后可能会感染。因为发生婴儿湿疹的部位特别痒,所以,很难控制宝宝不去挠抓。

没有人知道引起婴儿湿疹的确切原因,但我们已经知道湿疹常常来自遗传。因此,如果你或其他近亲得过湿疹、哮喘或过敏等疾病,你的宝宝就更有可能患婴儿湿疹。

湿疹宝宝的护理:

1、患湿疹的宝宝不要洗澡过勤,如湿疹合成片状,并有些分泌物时,切勿洗患处,以免引起感染、发烧。洗澡水温不要过热,避免接触香皂和其它刺激性物品。对湿疹已结痂的宝宝,可涂抹婴儿润滑油,使痂皮逐渐软化。注意,千万不要用手揭去痂皮,应让痂皮自然脱落。

2、生活要有规律,保证睡眠,创造良好的睡眠环境。患有湿疹有时会奇痒,婴儿会不自主地去抓,造成睡眠不安,因此给宝宝创造一个好的睡眠环境尤为重要。另外,如果宝宝总去抓湿疹部位的话,妈妈要将宝宝的指甲剪短,防止宝宝抓伤面部,也可以戴小布手套。还要避免婴儿哭闹不休,以致湿疹加重。

3、婴儿的生活环境要保持清洁,枕巾、被单经常换洗,睡觉前要擦地,保持开窗20分钟通风后再入睡,生活环境中要减少与过敏源的接触,如花粉、尘埃、螨、霉菌、真菌,尽量不要铺地毯及养宠物。

4、患湿疹严重的宝宝应避免强烈的紫外线照射防止汗液刺激,衣被不可过厚,穿过的衣服和尿布用清水洗净、再用阳光照射后才可再次使用。

5、患了湿疹,医院定期复查。因为湿疹在临床有不同的变化,治疗方法是不一样的。如果湿疹加重,医院。

宝宝腹泻

腹泻是0-1岁宝宝最常见的疾病之一。宝宝由于胃肠道功能发育还不成熟,比较容易出现腹泻。宝宝腹泻,以夏秋季节发病率最高,其发病原因除肠胃受细菌感染外,主要是喂养不当,天气太热,或突然受凉引起。如果未按时添加辅食或喂养不定时,一旦食物变化较多,宝宝肠道不能适应,也会引起消化不良而腹泻。

对于正处于发育关键期的宝宝来说,腹泻不但直接影响他们对营养物质的吸收,假若护理不当导致病情加重,甚至可能危及生命!新生宝宝腹泻,究其原因可分为肠道内感染、肠道外感染和非感染性腹泻三大类。妈妈要找出原因,对症下药,才能事半功倍。

对于宝宝腹泻,饮食调理也是很重要的。在发现宝宝腹泻时,第一时间应给他多饮水,并严密观察宝宝的尿量和尿的颜色,防止脱水的发生,饮食以清淡易消化为宜,目前不主张禁食,医院就诊寻找腹泻原因再对症治疗。

宝宝腹泻时的一般饮食原则是,减少膳食量以减轻肠道负担,限制脂肪以防止低级脂肪酸刺激肠壁。

限制碳水化合物以防止肠内食物发酵促使肠道蠕动增加。腹泻时可给宝宝以清淡饮食,以利于其肠道修复。

用母乳喂养的宝宝,腹泻时不必停止喂奶,只需适当减少喂奶量,缩短喂奶时间,并延长喂奶间隔。此时,母亲还应少食脂肪类食物,以避免乳汁中脂肪量增加;同时每次喂奶前,母亲可喝一大碗开水,稀释母乳,有利于减轻宝宝腹泻症状。

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