肺炎系列01秋风一凉，林妹妹就要注意

广积德名医讲堂

肺炎指由不同病原体或其他因素导致的肺部炎症，是一种相当古老的疾病，在公元前年的埃及木乃伊上就找到了此病存在的证据，在抗生素出现之前的时代，据估计罹患肺炎者大约有三分之一的人将难免一死。今天专家将和大家分享肺炎的症状及分类，让大家对肺炎有一点了解。

肺炎的症状

典型症状

1.寒战、高热

典型症状为突然寒战、高热，伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。

2.咳嗽、咳痰

早期为刺激性干咳，继而咳嗽出白色黏液痰或带血丝痰，1～2天后，可咳嗽出黏液血性痰、脓性痰，消散期痰量增多，痰黄而稀薄。

3.胸痛

常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸加重，可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛，易被误诊为急腹症。

4.呼吸困难

因肺实变致通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换，使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。

其他症状

少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状，重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

广积德提示

通过上面的症状，相信大家对肺炎的可怕性有了一点了解，所以大家一定要照顾好自己的身体，毕竟生病的滋味并不好受，下面专家将继续跟大家分享肺炎的分类，请大家继续耐心的看下去，毕竟只有俩了解才能更好地治疗啊！

肺炎的分类

1、解剖形态学分类

将肺炎分成大叶性肺炎、支气管肺炎、间质肺炎等。

(1)大叶性（肺泡性）肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至整个肺段或肺叶。

(2)小叶性（支气管性）肺炎是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。由于病灶多以细支气管为中心，故又称支气管肺炎。病变起始于支气管，并向其周围所属肺泡蔓延。

(3)间质性肺炎是以肺间质为主的炎症。主要侵犯支气管壁肺泡壁，特别是支气管周围血管，有肺泡壁增生和间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或肺孢子菌等引起。

2、根据病原体分类

细菌性肺炎，常见细菌如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。

病毒性肺炎，常见病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

其他如真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、白念珠菌、曲霉、隐球菌、肺孢子菌等。

3、根据病程分类

分为急性肺炎、迁延性肺炎及慢性肺炎，一般迁延性肺炎病程长达1～3月，超过3个月则为慢性肺炎。

4、根据感染途径分类

社区型肺炎是严重的疾病。在英国是第四大主要死因，在美国则是第六大死因。

院内感染性肺炎，医院肺炎，是因其他疾病或治疗而住院后所得到的一种肺部感染。其被认定与社区感染性肺炎（CAP）为不同的疾病，因为病因、微生物学、治疗及预后都不同。住院病患有很多造成肺炎的危险因子，包括呼吸器使用、长期营养不良、潜在心肺疾病、胃酸缺乏及免疫疾病等。

5、根据临床表现分类

包括典型性肺炎和非典型性肺炎。

对于短时间内无法明确病因的肺炎，则根据其临床表现分类。病原体明确的肺炎往往在临床表现中有一定的规律，临床表现相对典型，如肺炎球菌性肺炎有发热、咳嗽，肺部听诊有小水泡音，胸片显示片状阴影，可称为典型性肺炎。

再如支原体肺炎、军团菌、衣原体，在人们认识这种疾病之前，发热、咳嗽、肺部听诊、胸部X片等临床表现均不典型，故刚开始也曾被称为非典型性肺炎。后来不再将支原体肺炎称为非典型肺炎。所以非典型肺炎只是一种人们暂时还没有找到明确的病原体之前的一种过渡性名称。

6、其他种类肺炎

严重急性呼吸系统综合征(SARS)：卡氏肺囊虫性肺炎、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎、嗜酸细胞性肺炎。

理化因素所致肺炎:放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。

广积德提醒

今天我们就分享到这吧，相信大家通过今天对于肺炎有了一点了解，明天我们将继续跟大家分享肺炎的危害及病因，请大家继续







































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