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要点与提醒支原体肺炎的诊断要点

来源:早期肺炎 时间:2018-12-23
支原体肺炎

支原体肺炎(mycoplasmpneumonia)

支原体肺炎是重要的社区获得性肺炎,四季均可发病。高峰年龄为3-4岁儿童。病理学为支气管内渗出及管壁炎症、间质内炎性细胞浸润、弥漫性肺泡损伤、机化性肺炎、出血。临床表现为干咳、低热、咳痰、头痛、咽痛等。血清冷凝集试验及支原体抗体阳性。

1.早期为肺内局限或弥漫性间质改变,呈网格状,肺纹理增粗,支气管壁增厚;进展后出现斑片状或节段性或大叶性实变或磨玻璃病变影、含气支气管征(图1)。

2.多在2?3周逐渐吸收,偶可进展为单侧透明肺、肺脓肿、间质纤维化等。

3.其他:肺门淋巴结大、马赛克灌注、胸膜增厚及胸腔积液。

CT表现无特异性,需血清学检查确诊。

图1支原体肺炎

女,8岁。左侧舌段节段性磨玻璃病变影(白箭),后缘清楚

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