股骨头坏死早中晚期有哪些表现

　　股骨头坏死早期症状：股骨头坏死早期可以没有明显的临床症状，或仅有髋关节及其周围组织以及大腿内侧、腹股沟等处出现隐痛、钝痛、活动后症状加重。需特别注意的是，股骨头坏死有时表现为患侧膝关节及大腿外侧疼痛，即“髋病膝痛”，又称异位性疼痛，因其“远”离髋关节常被忽视，易被误诊膝关节炎或关节损伤，实际上为股骨头坏死导致的一种放射痛。

　　早期股骨头坏死易误诊，当出现早期症状时，千万不要因掉以轻心而延误病情，造成病情进一步恶化，导致终身残疾。早期认识和诊断该病，对股骨头坏死的预后起决定性作用。由于股骨头坏死早期X线、CT表现均不明显，磁共振(MRI)检查的敏感度较高，故目前通常把磁共振作为早期股骨头坏死的首选检查手段。

　　股骨头坏死中期症状：是髋关节疼痛，呈持续性进行性的髋关节疼痛，站立时髋关节疼痛严重,严重者不拄拐杖无法行走。伴有患肢畏寒、酸软无力，臀部疼痛，或伴有腰椎疼痛，或伴有膝关节疼痛，跛行(瘸子)，髋关节功能障碍等。这时拍X光片会看到股骨头内有半月状软骨下断裂，股骨头软骨下骨小梁与软骨分离，股骨头骨皮质断裂、轻度蹋陷、但关节间隙正常。

　　股骨头坏死后期症状：可出现髋关节僵硬，疼痛加重，跛行明显，下蹲、盘腿、外展、内收、伸屈等功能受限。严重者出现患侧肌肉萎缩、丧失活动能力。后期摄片提示：股骨头变扁塌陷、关节间隙狭窄或消失，关节面粗糙。

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