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沈阳家长注意了感冒or肺炎，别傻傻分

来源：早期肺炎时间：2018-12-30

冬季寒冷，随着气温的降低，宝宝患上感冒的情况也越来越多。如果爸爸妈妈没有重视，宝宝没有得到及时的治疗，很有可能感染加重患上肺炎。感冒发烧和肺炎有时不容易区分，有的家长要么一发现孩子发烧就误以为是肺炎，要么忽视而耽误治疗，最后孩子由发烧转变为肺炎。

那如何正确判断感冒与肺炎的关系？

孩子患上肺炎我们该怎么办？

别着急，跟着娜娜子接着往下看吧！

小儿肺炎起病急、病情重、进展快，为争取做到早期发现、早期治疗，家长可以从以下“四看一听”入手，正确地区别小儿肺炎与感冒。

一看发热

儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，小快克的效果也较明显。

配图，与原文无关

但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以从发热并不能判断出孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。

二看咳嗽和呼吸

判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快（即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次／分；2－12个月婴儿≥50次／分；1－5岁幼儿≥40次／分），两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。

病毒性肺炎的病原体50％以上是呼吸道合胞病毒，该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月－3岁大。这些孩子往往起病急，先有″感冒″症状，持续时间约3天，表现发低烧（测量体温在38℃左右）、流清鼻涕水、咳嗽，约60％患儿也可不发烧。2－3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表，每分钟可达60－次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦。

大叶性肺炎是指一个或一个以上的肺叶有炎症并有完全实变，病原体是肺炎链球菌。细菌性肺炎约占儿童肺炎总数的10％—30％左右。典型患者着凉后表现为寒冷、发高烧、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰，呼吸困难、面部和口唇青紫。

三看精神

要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。

孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。

四看食欲

得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。

五听胸部

由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。

同时仔细观察孩子有无胸凹陷（在吸气时，两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏）。如果出现此情况，医院确诊以便及时治疗。

孩子得肺炎的表现

肺炎主要是呼吸道感染比较严重引起的，我们一般把呼吸道感染过程分为三个阶段。

第一阶段是鼻咽部上呼吸道感染，包括鼻子、嗓子、扁桃腺，它们是肺之门户，一般感冒都是上呼吸道感染所致。

第二阶段是中部，就是气管、支气管发炎，表现为咳嗽有痰。如果感冒时有痰，就可能是气管、支气管出现了问题。

第三阶段是肺部感染。肺炎可能引起发烧，表现为呼吸困难、喘憋。

这三个阶段是由浅到深的感染过程。也就是说，如果小朋友得了感冒发烧不及时治疗的话，有可能会发展为肺炎。

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宝宝生病后的护理要注意哪些方面呢？

保持室内空气新鲜

冬天屋内要经常通风换气，但应注意避免对流风，患儿要注意保暖。夏天暑热，可用被单将患儿包好，抱至室外阴处乘凉，使之吸入新鲜空气，改善缺氧。

保证充分休息与睡眠

各项检查处置应集中进行，避免过多哭闹，以减少耗氧量和减轻心脏负担。

发热护理

①风寒闭肺型患儿，服宣肺散寒药后，稍加盖被，服热稀粥，以助汗出。应以微汗出为宜，避免风吹。此时若高热汗多，可用干毛巾擦拭，不要用冷水擦浴或冰敷，以防腠理骤闭，邪气不能外达。

②痰热闭肺型患儿，高热无汗，可用冰袋或湿毛巾敷前额。

饮食护理

给予富有营养及维2素的流食，如人乳、牛乳、菜水和果汁。患儿因高热呼吸增快，丢失水份较多，故应适当地多补充水分。不宜大量食用含脂肪丰富的食物及辛辣炙之品，以免助热生痰。重症肺炎患儿，喂食、喂水、喂药时，应将患儿抱起呈斜坡位，少量勤喂，下咽后再喂，以防误吸窒息，造成突然死亡。

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冬季是肺炎的一个多发季节，

轻则吃药、雾化，重则输液、住院，

每每这个时候，

看着孩子生病，大人都后悔自责，

为何不早做预防呢？

不管是什么病，预防为主才是对待小孩生病的最佳良策，要预防，首先要有所了解，才能谈得上预防，从而减少疾病的发生。

对于肺炎的预防，大家要注意以下几点

1.提前了解每个季节不同年龄段的孩子常见疾病。做到心中有数，才能更好预防。

2.勤洗手。特别是对于会爬、会吃手、会走路的孩子，洗手非常重要，这个阶段的孩子，好奇心重，哪里都要去摸一下，而又不知道危险，也没有为生意识，想起了又吮吸下自己的手指或小手。而勤洗手能预防大量的常见疾病。

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3.早发现。这点非常重要。孩子只要咳嗽就应该引起重视，区分咳嗽的类型（上呼吸道感染还是下呼吸道感染）。如果咳嗽有痰的感觉，就是下呼吸道感染，就要注意预防肺炎！这个时候一定不要用镇咳的药，因为会阻碍痰排除，加重病情，而是应该用祛痰的药。如果咳嗽无痰，通常是上呼吸道感染，是支气管炎一类的疾病。当然，最好是发现了咳嗽及时就医、做雾化，这种方法既没有什么副作用，效果也很好，毕竟是物理治疗。

4.多运动。当然，要想小孩少生病，还是要让宝宝多户外活动，增强免疫力、抵抗力才是王道。

拓展阅读

另外，各位爸妈在给孩子使用加湿器时，一定要谨慎！长时间使用空气加湿器可能会带来许多健康隐患，未经清理的加湿器将会导致细菌扩散，反而会危害孩子的健康。