不是生长痛闽北13岁少女得了骨肉瘤，

东南快报见习记者叶娇/文

以为是生长痛，几个月后，医院，没想到一查竟是骨肉瘤。

患者是闽北一名13岁的小姑娘。骨肉瘤出了名的恶性度极高，高截肢率、低生存率都为这名少女的花季蒙上沉重的阴影。

01

确诊前的生长痛

厦门医院骨科一区主任医师陈嵘是女孩的主治医生。

昨日，他告诉东南快报记者，和其他骨肉瘤患者类似，女孩最初表现为膝关节疼痛，接着关节周围慢慢肿胀。一开始，家长以为是生长疼痛就没在意，几个月后医院就诊，也没想到会是这么严重的病。

“就诊时间还算比较及时，目前病情控制也比较好。”陈嵘说。

目前，这名13岁女医院化疗，目前已经治疗了一个月左右，所有化疗加手术的时间大概要八个月。

02

青少年是高发人群

陈嵘表示，骨肉瘤也常被称为“骨癌”，只有百万分之一的发病率，多发生于10-20岁的青少年，恶性程度极高，治疗难度也很大。现代医学对本病的病因尚未完全弄清。

“我们科年均收治的骨肉瘤患者约20例左右，但由于治疗疗程较长，病房里总能见着好几个这样的病人。”他说，提高对这种疾病的知晓率很有必要。

医院和医生极容易漏诊及误诊，同时错误或者不规范的治疗会带来严重的后果，截肢率高，生存率也很低。——陈嵘

03

规范化治疗=不截肢

陈嵘再三强调，规范化的化疗和手术治疗都是骨肉瘤治疗不可或缺的。

限于既往的治疗手段和理念，骨肉瘤的治疗以截肢为主，而且生存率极低。

但现今通过规范的化疗及手术治疗，90%的患者能够获得保肢，生存率也会大大提升至约60%至80%。

同时，他提醒，由于骨肉瘤起病隐匿，最初的症状往往是骨痛，同时孩子表达能力有限，以致不少家长误以为是孩子生长痛的表现，容易耽误病情。

“该病早期诊治对预后至关重要。”陈嵘呼吁，家长们对孩子的骨痛不能掉以轻心，特别是存在明显的夜间痛、没有活动就会疼痛的静息痛，就应该提医院诊治，以免延误病情。

骨关节疼痛

是几乎所有年龄段的人

都有可能遇到的不适。

处于生长发育期的

青少年会有生长痛；

追求着装热辣的爱美女士，

吹了冷风之后可有关节疼痛；

骨质疏松的老年人

更是腰酸腿痛不断……

但是，潜藏在骨关节疼痛背后的，或许只是普通的疾病，也有可能是令人闻之色变的恶疾——骨肿瘤。

那么，

膝关节疼痛，

在不同年龄段都是什么原因造成的？

1、10岁前儿童出现关节疼痛的原因

一般为生长痛，这种状况是间歇性的疼痛，多发生在膝关节、大腿、小腿、及腹股沟部，每次发作的时间是10分钟-1小时。多在下午和晚上发生，尤其是白天活动量过大时，但是睡过一觉后，疼痛就会消失。

生长痛一般为生理性疼痛，究其发病的原因，有以下两种因素：一是由于小儿处在快速生长发育的时期，下肢的骨骼生长迅速，而且周围的神经、肌肉、肌腱、关节囊等生长速度相对慢一些，导致骨骼会拉扯着周围组织出现牵拉疼痛。二是由于小儿的运动量大，不知疲倦，时间一长，大量的酸性代谢产物等堆积在组织间，也会出现肌肉酸疼。

可以给孩子吃适量的维生素C和喝一些牛奶，也可以用热水泡泡脚，和局部的按摩。

提醒

病理性疼痛，则与生长痛相反，活动时疼痛加重，甚至活动受限，但休息时疼痛减轻。这时，就不能疏忽大意，医院检查治疗。2、10—20岁青少年出现关节疼痛的原因

01、青少年出现关节疼痛可能与滑膜炎或半月板损伤等创伤性疾病有关，或由运动不当引起。

02、有一种膝痛发生于快速成长，少运动的青少年，疼痛位置在膝盖骨附近。这种小孩跑不快，也不能大步跑，稍稍运动就发生膝痛。检查起来，可以发现下肢肌肉关节的柔软度甚差，躺着时，大腿甚至无法举过九十度，这是由于大腿后肌腱过紧引起膝盖骨过重负担。只要经过几个月的拉筋及柔软运动，膝痛自然会消失。

03、胫骨结节骨骺炎，发生于10至15岁骨骺未闭合前的青年生长期，在其膝部小腿骨上端呈现肿胀及压痛，行走时明显。在做奔跑、跳跃运动使股四头肌收缩时，以及上楼、用力伸膝或跪地活动压迫骨骺时，疼痛加剧。疼痛明显时可导致跛行，疼痛可持续数月或数年。运动过后特别疼痛。此症经过休息就会好，孩子长大后一般不会再犯。

04、强直性脊柱炎，约1/3的病人在青少年生长发育高峰期(12～16岁)出现过下肢膝关节疼痛。

提醒

青少年（包括10岁之前）是原发性恶性骨肿瘤如骨肉瘤的高发人群，如果膝部有持续的疼痛、肿胀及热感，尤其是晚上睡觉时也有严重的疼痛时，切不可掉以轻心，医院就诊。3、20—30岁青年出现关节疼痛的原因

01、青壮年关节疼痛多与运动损伤有关，主要是由于运动量过大，导致骨折脱位、膝关节半月板、或韧带损伤有关，尤其是骨折过的人，容易有创伤性关节炎，引发关节疼痛。

02、不排除患风湿、类风湿性关节炎、结核、痛风的可能。

4、40岁以上人群出现关节疼痛的原因

01、40岁以后，人体骨骼开始老化，关节软骨随之退化，关节间隙也会逐渐变窄甚至消失，因此退行性关节炎是引起该类人群关节疼痛的主要原因。除关节疼痛以外，患者在上下楼、下蹲起立时，都会感到关节难受，随病情发展，可出现关节活动受限，甚至会发展成畸形。

02、同时骨质疏松、痛风、类风湿性关节炎等也可能是造成关节疼痛的原因。

03、O（X）型腿的人，由于膝关节内（外）翻，身体重量就过多集中于膝关节内（外）侧关节面上。过度的压力和摩擦力，会导致膝关节内（外）侧软骨面磨损，胫骨平台塌陷，继发骨性关节炎。年龄大了，就容易出现关节痛，甚至影响到正常的行走活动。

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这种疼痛不能不理，严重会致残！这不，一女子关节肿痛，却信偏方，已致生活难自理！

走路时小碎步、上下楼不明原因痛、一按膝盖就疼……出现上述症状是膝关节在“求救”

监制：陈懿萍

编辑：林雅

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生长痛？

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长按







































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