中信惠州医院率先开展陶瓷棒治疗股骨头早期

▲崔志民主任坚持每天查房，患者视他为亲人。

　▲崔志民主任正在为伤者做断指再植术。

医院骨科带头人崔志民。

来自患者的锦旗是医院骨科优质医护服务的最好脚注。

　　今年4月，著名球星科比退役，一篇名为《如果没有骨科医生，科比能坚持到今天退役吗？》的文章随之火了，因为对于受伤如家常便饭的运动员来说，骨科医生确实是他们不可或缺的“老伙计”。其实，对于普通百姓而言，优秀的骨科医生也起着“顶梁柱”的作用，他们可以把错位的骨头“乾坤大挪移”，可以对增生的骨头“快刀斩乱麻”，甚至还能将“分家”的骨头无缝拼接在一起，让患者重新恢复“行如风坐如钟”的矫健身姿。

在医院骨科，这样的奇迹每天都在发生。例如高龄骨折患者在“骨水泥”的支撑下重新挺起了腰杆、腰椎间盘突出致半瘫患者手术后步行出院，率先开展陶瓷棒微创技术治疗股骨头早期坏死、微创技术行关节置换等，这得益于该科室技术精湛的医护团队。医院骨科带头人崔志民介绍，该院骨科是惠州市临床重点科室，多年来，骨科团队一直精益求精，以患者为中心，致力为患者提供更微创、更安全、恢复快、出血少、治疗效果更好的治疗服务，赢得了广大群众的信赖与好评。

　　“骨水泥”为骨折患者重新撑起腰杆

俗话说，伤筋动骨一百天，而对于普遍患有基础疾病的老年人而言，骨折更是一道难迈的坎。据了解，老年人因骨质疏松高发，更易发生多节椎体压缩性骨折，如不及时治疗将引起长期卧床，褥疹疮、肺炎等慢性顽固性胸腰背部疼痛，并逐渐出现驼背或脊柱后突畸形，导致胸腔容积缩小，进而继发心、肺功能障碍。

幸运的是，医院骨科对此开展了微创多节椎体成形术，不少高龄患者仅住院一周便挺直腰杆回家了。

“和普通患者不同，老年患者往往合并有其他基础病症，比如高血压、糖尿病或其他心脑血管疾病，这就要求更全面精准的术前评估和更规范的术前调理。”崔志民提到，尽管为老年人开展骨科手术风险高、难度大，但对于提高他们的生活质量效果显著，如避免患者因长期卧床引发的褥疮和其他并发症等。因此，该院骨科也一直攻坚克难，致力提供更微创、更安全的治疗。

据介绍，椎体成形术近年来兴起于欧美，是治疗脊椎骨质疏松性压缩性骨折及脊柱肿瘤的一种先进微创方法。通常在X线透视下，仅仅切开皮肤几毫米，通过椎弓根进入椎体，建立工作通道后放入椎体扩张器，将压缩椎体扩张支撑复位、恢复正常脊椎生理曲度后，注入“骨水泥”达到止痛及固定效果，具有手术时间短、创伤小、恢复快、疗效明显等优点。崔志民表示，该项技术的开展对于治疗常见的老年人骨折具有积极意义。

创新开展陶瓷棒微创治疗股骨头早期坏死

在推进微创治疗、优化手术流程的同时，医院骨科不断探索研究，精益求精，勇攀医学科学高峰，突破传统治疗模式，于今年3月在惠州率先开展了陶瓷棒微创治疗股骨头早期坏死手术，取得良好效果。

据了解，股骨头缺血性坏死是目前骨科界难题，发病趋向年轻化，此类患者往往表现为髋部不适，最终关节面塌陷，致使疼痛进一步加剧，下肢关节活动功能障碍。有些患者出现间歇性跛行，症状类似慢性周围血管病性跛行，休息时症状减轻，活动及负重时加重。

传统的治疗方法，老年晚期骨性关节炎、股骨头坏死多采用人工关节置换术；非老年早期股骨头坏死，药物等非手术治疗效果不佳；而采取带血管骨瓣移植重建股骨头血循环，则手术创伤大、手术时间长、康复时间长，对医生技术及手术经验要求高。

“陶瓷棒微创技术是近十年来在国内外兴起的一项高新技术，是一种全新的治疗理念，优势在于将减压、改善血供和力学支撑融为一体。”崔志民介绍说，该微创手术出血少，术后恢复快，并且安全、费用低廉，尤其适合年轻的早期股骨头坏死患者。

崔志民表示，这项高新技术的应用推广标志着股骨头早期坏死疗法的观念被突破，为治愈股骨头坏死这一常见疑难疾患开辟了一条新的先进的微创治疗途径。

腰椎间盘多处髓核突出压迫神经或致瘫痪

“腰椎间盘突出症近年来发病率越来越高，我们的治疗技术也在与时俱进不断优化，努力实现‘人无我有，人有我优’。”崔志民介绍说，腰椎间盘突出症是骨科门诊最为多见的疾患之一，平日里患者数量占到门诊量的40%~50%。一般表现为持续性腰背部钝痛或下肢放射痛，麻木、股力下降、跛行，严重影响患者的日常工作和生活。

“值得注意的是，根据髓核突出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同，每位患者的临床症状可能相差悬殊。”崔志民举例说，曾经有一位50岁左右的患者，就诊前半个月突然发现自己腿疼、有麻木感，以为劳累导致而并未在意，后来疼痛加剧便在潼湖当地进行了传统理疗和药物治疗。渐渐地，他发现自己的腿基本动不了、抬不起，只能坐着轮椅过来就诊了。

崔志民为其检查后确诊，该患者是典型腰椎间盘突出症，合并右下肢不完全性瘫痪，椎间盘有三处突出，压迫两条神经根。崔志民提到，髓核游离椎管和极外侧的情况非常少见，容易漏诊，如术中没有全部找到脱出物并解除压迫，术后导致患者的病情无法痊愈甚至毫无缓解。

微创髋关节置换术不切断肌肉当天即可离床下地

髋关节骨性关节炎、股骨头坏死或外伤性股骨颈骨折，治疗上常行半髋关节置换术或全髋关节置换术。崔志民表示，关节置换术是自己开展了几十年的常见手术，现临床上的治疗是向微创手术优化方向发展，具有损伤更小、更快捷、出血更少，恢复更快等特点。崔志民介绍，医院骨科已开展微创关节置换术的特色治疗，髋关节置换术不仅皮肤切口小，手术还不切断肌肉，创伤小，出血少，手术时间短，由于没有损伤髋关节活动的肌肉，术后可当天就可以离床下地，实施过该手术的病人都感觉关节功能经过康复锻炼，恢复又快又好，一致反馈十分满意。

崔志民简介

医院外二科主任、主任医师，曾医院骨二科主任。是惠州市医疗事故鉴定专家，惠州市劳动能力、伤残鉴定专家，广东省医学专家库骨科专家，市医学会骨科、显微外科学会委员，手外科学会副主任委员。中山医科大学毕业，从事骨科工作33年，擅长四肢骨关节、脊柱损伤及严重多发伤的救治；擅长腰椎间盘突出、滑脱、椎管狭窄、颈椎病、髋膝关节置换术、四肢畸形矫形术；对骨科疑难病例的诊治有独到之处。发表论文10篇，获省科技进步三等奖3项，市科技进步奖6项；荣获惠州市政府授予的“跨世纪人才”、“拔尖人才”、“优秀医学专家”等称号。

本组文/图周婷婷邹小兰·广文

医院







































湖北治疗白癜风的医院
北京哪能治好女性白癜风

转载请注明：http://www.soyingyong.net/fyzqzz/288.html