宝宝总感冒怕肺炎儿科医生告诉你怎样区分

天气一冷，各种疾病就随之而来，而对于宝宝来说，冬天是感冒、肺炎等呼吸道疾病高发的季节。家长们都很焦虑，疾病的原因是什么？该如何给宝宝做好预防和护理呢？

宝宝为什么易患呼吸道疾病？

呼吸道感染，是儿科门诊最常见的疾病。常见的主要有：上呼吸道感染、支气管炎和肺炎。宝宝容易得呼吸道疾病的原因，和儿童特有的呼吸道生理特点有关：

1、呼吸道狭窄、敏感

儿童的呼吸道管腔狭窄、粘膜柔嫩、血管丰富，容易水肿、呼吸道粘膜等症状出现，咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏症状会比较明显。

2、免疫能力较弱

宝宝的先天性免疫力较弱，呼吸道纤毛运动差（痰不易咳出来）、咳嗽反射差、免疫球蛋白低、巨噬细胞功能低，很难抵御外来细菌、病毒的侵蚀，一旦感染、病情较重。

接下来就逐一为家长们介绍，各种呼吸道疾病的原因、症状及其防治措施。

感冒（上呼吸道感染）

简称上感，别称感冒，是最常见的感染性疾病，四季均可发病。

1、感染原因

90%以上由病毒感染导致，大部分都是自限性病毒，没有特殊的药物来治疗。

或由细菌感染（少数为原发性，大多为继发性，溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等）。

2、宝宝症状：

局部症状：鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等。

全身症状：发热、头痛、乏力、全身不适，部分患儿有呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状。

3、治疗方法

在普通的感冒早期，不需要使用抗生素（常说的消炎药），如果继发了细菌感染，比如出现了黄鼻涕、黄色的痰等，我们才需要用到抗生素。

流感（流行性感冒）

流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，在世界范围内暴发和流行。

流感起病急，虽然大多为自限性，但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，或多脏器衰竭而死亡。

1、传播途径

空气飞沫，如咳嗽、喷嚏等；患者分泌物，如体液等；病毒污染物，如被污染过的茶具、毛巾等；口鼻黏膜，如直接接触、间接接触等。

2、易感人群

人群普遍易感，较高比例的隐性传染，控制难度大。儿童流感发病率高，危害大，每年全球儿童流感发病率为20%-30%，5-9岁儿童感染率最高，重症和死亡常小于2岁。

3、流感VS普通感冒

4、治疗方法

治疗主要就是一个字：早。早隔离，早治疗。

在发病48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗，合理使用对症治疗药物，避免盲目或不恰当使用抗生素。治疗儿童流感的药物主要是奥司他韦，还有扎那米韦和帕拉米韦。

5、预防

接种流感疫苗，是预防流感最有效的手段。可以显著降低接种者患流感和发生严重并发症的风险。推荐60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等人群，每年接种流感疫苗。

肺炎

肺炎是5岁以下儿童死亡的首位病因，是儿童住院的最常见原因。

1、宝宝症状和临床判断

呼吸困难、频率加快；发热，腋温38.5℃，伴有胸壁吸气性凹陷和呼吸增快时则应视为病情严重。

2、病情严重程度评估

有以下情况的宝宝，建议住院治疗：

有缺氧症状

有先天呼吸道疾病或心脏病

胸片提示疾病进展迅速

有脱水症，或昏迷、无法进食

两个月以下宝宝患有肺炎

3、肺炎的预防

建议给宝宝接种23价或13价肺炎疫苗，能够有效预防重症肺炎及其并发症

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