总是肺炎住院早打肺炎疫苗就好了
菲爷
夏季真是各种传染病的高发季呀，最近好几位同事的娃都肺炎住院了。
遥想我家娃2岁之内连续两次肺炎住院，不得不说现在城市里糟糕的空气情况，肺炎在任何时候几乎都是高发病症。
1什么样的症状有肺炎的可能性？我家娃第一次肺炎住院的时候，才8个月。一开始有点低烧，医院，医生说应该就是普通感冒，开了点药。但是第二天，继续高烧，刚好我又带着孩子回到香港，医院好像又并没有开抗生素这一说；连续烧了三天，不得已包车返回广州，结果一诊断：肺炎，必须住院。
所以第一次肺炎的教训就是：现在的育儿舆论很喜欢鼓吹“医院”，其实，除了一般的感冒之外，尤其是咳嗽、发烧这类疾病，医院，通过验血来确诊究竟是什么病因（病毒还是细菌）导致的症状，才能对症下药。
第二次肺炎就更无厘头，就是轻微地咳嗽了几天，连发烧都没发，去医院诊断，肺炎。我有些不可置信，还特意请了好几位医生一起会诊，其中一位还是熟识的朋友，她正好在带医学院的研究生上课，于是让学生们前来逐个听诊，判断有啰音、肺部有阴影，确诊为肺炎，又住院。
所以这次的教训是：对待孩子的咳嗽千万不可大意，分分钟有演变为肺炎的先兆。对待肺炎，还是要预防为主。
2怎样预防肺炎？——打肺炎疫苗在空气糟糕的大城市里，2岁以内的娃数次肺炎住院，几乎是每个父母的标配血泪史了。但是千防万防，空气这种事情，无处可防，父母唯一可以做的，就是给孩子打个肺炎疫苗了。
那么，疫苗是如何起作用的呢？
我们都知道人体是有免疫系统的，但是对有的没见过的病原体识别不了。
而疫苗就是一种模拟病原体或其毒素的药品。接种疫苗后，人体受到疫苗中模拟出来的病原体或其毒素的刺激，产生免疫反应。
当真正的病原体来袭，免疫系统会做出快速反应，在病原体还没来得及肆虐之前就能杀死它们或者中和毒素，这样就能起到预防疾病的效果。
3肺炎疫苗7价、13价、23价有什么区别？在医学上，用“价”来表示这个疫苗能预防的血清型数量。
肺炎球菌可分为91个血清型，其中70%以上的侵袭性疾病由6-11个血清型引起，所以肺炎球菌疫苗必须能够同时提供对多种血清型的防护，也就是常说的多价疫苗。
所以简而言之，7价肺炎结合型肺炎球菌疫苗（PCV7）覆盖了7种血清型，13价（PCV13）覆盖了13种血清型，23价（PCV23）覆盖了23种血清型。简单说，23价肺炎结合疫苗能预防的致病细菌种类更多，给孩子的保护更全面。
那么问题来了，直接选23价的不就行了，搞这么复杂干嘛呢？
问题是这样的：23价的肺炎疫苗叫做“多糖疫苗”，只有2岁以上的孩子才能接种；而7价和13价的叫做“多糖蛋白结合疫苗”，可以用于2岁以内的孩子，而肺炎的高发人群，往往就是2岁内的孩子。
因为“多糖疫苗”的原理是通过刺激T淋巴细胞产生抗原，但2岁以下婴幼儿对T细胞非依赖性抗原的反应很差，所以多糖疫苗不能诱导婴幼儿产生保护性免疫应答。
对于2岁以内的孩子，当然是13价的疫苗比7价的疫苗保护更周全，但是在过去，13价的疫苗在中国内地未获批准生产，要打只能去香港打，而且这个针要打三四次，要跑很多趟。
好在年11月，辉瑞公司宣布，中国国家食品药品监督管理总局已正式批准辉瑞公司的13价肺炎球菌多糖结合疫苗（沛儿13?疫苗）的进口药品注册证。
所以事到如今，一线城市在医院，已经可以直接打到13价疫苗了。
4肺炎疫苗多大可以打？打多少次？13价肺炎结合疫苗从2个月开始就可以打了，一共需要接种4次，分别在2、4、6月龄和12-15月龄接种。
即使是孩子已经接种完7价肺炎疫苗了，或者还没有完成7价疫苗的接种，都应该补种13价肺炎结合疫苗，以获得最佳的预防效果。
13价肺炎疫苗首选的接种部位是大腿，上臂也可以，但很多疫苗的接种部位都是上臂在大腿部位接种可以避免和其它疫苗冲突，一次完成不同疫苗接种，还可以减轻局部的不适反应。
2岁以上的打23价疫苗就很简单了，只需要打一针，医院打就行。
5肺炎疫苗贵不贵？划算吗？目前肺炎疫苗在欧美几十个国家已纳入计划免疫免费接种范围，但目前在我国还尚不属于政府免费向公民提供的国家免疫规划疫苗，需要家长自费并且自愿接种。
23价疫苗一针为元左右，这个价格是比较亲民的；
但7价和13价肺炎疫苗价格都为大约元/针，一共接种四针，总计元；
尽管如此，除去孩子生病受苦的因素，即使只是从经济上计算，一旦诊断为肺炎，住院疗程至少5-10天，住院费治疗费一次下来差不多要-元，所以这个疫苗还是挺有必要打的。
当然，由于导致肺炎的微生物和血清型有太多种了，接种了肺炎疫苗不代表孩子就不会得肺炎了，不过，至少可以降低肺炎发生的概率。
所有的妈妈，天不怕地不怕，就怕孩子生病，祝所有孩子健康省心！
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